山西省人民医院骨科 / 主任医师
椎间孔镜的适应症和禁忌症，这是每个手术必须面临的选择，实际上适应症选择好了，手术就成功了一半。适应症是某种方法、某种药物能够治疗的疾病。所以治疗疾病不是方法和药物治疗，实际上是掌握某种技术的医生，通过某种方法给病人治疗某种疾病。一定要讲究人，医生、病人，所以它的适应症就有很大的差异。有的医生技术差或者早期没掌握这个技术，在这方面适应症相对就窄点，或者有的医生技术高，做了多年的、经验较丰富，他的适应症就更宽点。目前对于椎间孔镜，它的适应症可对于大部分椎间盘突出或者椎管狭窄，都可以进行椎间孔镜的治疗。只有这部分人不能进行椎间孔镜的治疗，即椎间孔镜的禁忌症是存在腰椎不稳定的这类病人。这类病人有椎管狭窄，又有椎间盘突出，即使给他做了，由于腰椎不稳定，单纯做这个椎间孔镜效果也不好，这时还需要打固定。所以腰椎不稳定是椎间孔镜的禁忌症。任何手术的选择一定要和医生沟通，对不同的医生，它的适应症是绝对不同的。有的说能做，有的医生说不能做，即使是同一个疾病，和医生对某个技术掌握的情况也有关系。
