特发性脊柱侧凸早期症状并不典型。主要有以下两个方面：
1、由于失代偿出现双肩不等高，为早期最主要的表现；
2、如果从后方观察，可以看出来脊柱因为肋骨发育异常，出现剃刀背畸形。
特发性脊柱侧弯没有明显原因，往往椎体没有先天性发育异常，只是在后天发育过程中，因为发育不均衡才出现侧后突表现，早期症状比较隐匿，如果不是非常明显的剃刀背畸形、双肩不等高，或腰背部弯曲，一般很难发现，神经症状也很少出现。
