肩关节镜手术后的护理

讲解医师：刘从清  
浏阳市人民医院骨一科（创伤关节小儿骨科） / 主任医师

肩关节镜是一种先进的微创手术。由于肩关节解剖比较复杂，关节间隙较小，周围血管神经较多，所以手术技术要求比较高。在全麻下进行手术，术后护理难度比较大。具体的护理要求如下：

1、患者全麻术后去枕平卧6小时，头偏向一侧，监测生命体征变化；

2、患肢抬高25-30度；

3、术后6小时内禁食禁水；

4、术后如果未行肩袖修补术，可用三角巾悬吊，肘与胸之间放置一软枕，关节保持轻度外展位，有肩袖损伤修补术的患者可给予肩关节外展支具固定于外展位60度；

5、观察切口敷料渗血情况，如有渗血要及时更换敷料；

6、观察患肢肢端皮肤、温度、颜色、运动、感觉等情况，以及患肢有无肿胀，警惕血管损伤的可能性；

7、注意疼痛的部位、性质以及持续时间，必要时遵医嘱应用止痛剂；

8、术后24小时指导患者功能锻炼，根据医嘱可进行肩关节周围力量训练和适度的肩关节活动度训练。