股骨颈骨折和股骨粗隆间骨折如何区分

讲解医师：王懿  
邵阳市中医医院骨伤科 / 副主任医师

股骨颈骨折与粗隆间骨折都属于髋部骨折，都有明确的外伤史，股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的区分主要有以下几点：

1、股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折，都可以出现下肢外旋、短缩畸形，但是股骨粗隆间骨折的肿胀以及淤青、局部压痛，都较股骨颈骨折更加明显；

2、从下肢外旋角度也可以区分股骨颈与粗隆间骨折，股骨颈骨折后下肢的外旋角度通常为45°-60°，而股骨粗隆间骨折通常＞60°甚至部分患者达到了90°；

3、股骨粗隆间骨折压痛点主要位于大腿髋关节外侧的大转子处，而股骨颈骨折的压痛点通常位于髋关节前方腹股沟中点的外下方；

4、通过X线检查及CT检查，可以很好鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折。