75岁老人右肱骨骨折怎么办

讲解医师：袁志根  
湖南省脑科医院创伤骨科 / 主任医师

老人家肱骨骨折和小朋友不同，老人家肱骨骨折一般都在肩关节位置，小朋友在肘关节位置。因为肱骨近端是骨质疏松严重的位置，对于老人家而言，如果是走路摔一跤，这个部位撑地就会骨折，这里骨折很复杂，所以75岁老人家骨折不能一概而论，也是三种方式。第一，保守治疗，就是打个托，不管它，或者说稍微牵引复位之后，这么吊着，让它长，长的怎么样就怎么样，比如病人骨折完全不成样子，但最后病人他能够这么抬，能够活动挺好的，最后得出一个结论，对于不好处理的病人，或者是体质很差不适合手术的病人骨折就任其发展，最后也许会有意想不到的结果；第二，切开复位内固定，将它切开后上钢板，将骨头复位好，打钢板固定，钉钉子，这是目前最主要的方式，基本上80%-90%以上的病人都能得到一个比较满意的效果；第三，骨头完全碎了，根本拼不拢，钢板和螺钉无法固定，这时可进行关节置换，因为现在医学很发达，每一个关节都能做人工关节，将这个位置做一个关节置换，换成人工肱骨头，但是目前医学研究表明，长期效果不是很理想，但是至少短期几年内还是很好的，长期也许选择切开复位，将钢板和螺钉固定可能会更好。所以三个方式保守治疗、切开复位内固定、人工关节置换术。