屈指肌腱损伤的处理原则

讲解医师：张耘  
河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区手外科 / 主任医师

屈指肌腱损伤应该比较常见，大部分见于切割伤。一旦肌腱因锐器伤导致功能丧失，肌腱肯定已完全断裂。肌腱断裂以后，直接影响手指的功能，手指不能进行抓、握，所以要及时修复。一般情况下，新鲜的屈指肌腱损伤，肌腱没有回缩，并且断端相对比较整齐，缝合相对比较容易，主要因肌腱未回缩，肌腱长度未发生变化。肌腱断裂以后，近端有动力，往往近端会出现回缩，所以一段时间以后，肌腱长度不够，再进行修复，则需要进行肌腱移植。整体而言，屈指肌腱损伤以后，一定要早发现、早处理，及早进行吻合，患者要坚持早期活动，因为进行肌腱移植以后，肌腱的愈合过程中会出现局部粘连，可影响肌腱缝合的疗效。肌腱手术的难度应该比骨质损伤手术难度大，因肌腱的特性为容易粘连，粘连以后，肌腱不能滑动，不能很好地发挥作用，只有将粘连松解以后，肌腱才能发挥作用。出现屈指肌腱损伤，临床建议早治疗，如果发现手指头因为外伤导致不能屈曲，一定要及早到专科医院就诊。