化脓性腱鞘炎可以用小针刀治疗吗

讲解医师：胡信雷  
浙江大学医学院附属第二医院骨科 / 副主任医师

化脓性腱鞘炎是手部腱鞘炎的急诊，需要紧急处理，要求急诊大范围切开，进行排脓，化脓性腱鞘炎的体征和普通狭窄性腱鞘炎不一样，整个手部、手指有红肿，在此基础上手指基本上处于半屈曲状态，被动活动会引起剧烈疼痛。进行磁共振或B超检查后会发现腱鞘内有大量积脓，如果没有进行及时切开，会很快引起屈肌腱坏死，因此属于需要紧急处理的腱鞘炎，不适合用非开放式。狭窄性腱鞘炎现在用小针刀治疗的很多，很多人也喜欢选择小针刀做治疗，小针刀是非开放式、非直视下的手术。作为手术来说，用锐器做非直视下手术实际上是不安全，因此目前不推荐患者做小针刀的腱鞘松解手术，做了腱鞘松解手术后如果出现其它情况，应该及时到医院去复查。