骨转移瘤的早期征象

发布时间:2023-08-03 13:32 阅读:加载中...


讲解医师:金谷  
中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)骨、软组织外科 / 副主任医师

骨转移瘤在恶性肿瘤当中较为常见,例如肺癌、乳腺癌,大概30%-40%患者会在未来出现骨转移。

早期骨转移主要有两种表现,全身骨骼包括长管状骨和扁骨,股骨出现骨转移时最早期表现是局限性压痛,特别是在夜晚有较明显的夜间静息痛。

扁骨例如脊柱更多存在放射痛,范围较广。可以看到脊柱神经存在多个节段交叉,所以症状定位不明确,表现为一种放射痛。定位不明确时,骨转移诊断可通过早期影像学方法,有时存在误差。

随转移病变进展,特别下肢股骨出现行走后疼痛,负重后疼痛,意味病变出现骨折风险会增高。骨转移癌最怕出现病理性骨折,因为脊柱病理性骨折时,可压迫脊髓被,患者表现为瘫痪、大小便功能障碍。

股骨骨折会出现下肢活动障碍、疼痛明显,严重影响患者生活质量,所以要早期警惕其出现特征性表现。骨转移癌最大特点,或与一般疼痛不同点是存在夜间静息痛,此时要高度警惕,特别是持续不缓解的症状。

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