先天性儿童脊柱侧弯能自愈吗

讲解医师：叶卫华  
湖南省儿童医院骨科 / 副主任医师

先天性儿童脊柱侧弯一般不能自行恢复，因为存在结构性畸形，大部分会逐渐加重，往往需要手术治疗，具体如下：

1、如半椎体畸形，一般3-5岁是最佳治疗时间；

2、对于复杂的先天性脊柱侧弯，往往需要经过石膏矫形、生长棒、维持脊柱矫形，最终需要脊柱融合手术；

3、肌肉神经纤维瘤病型的脊柱侧弯因为肌肉神经因素导致肌肉力量不平衡，因此容易加重，进展相对较快，一般需要石膏矫形、生长棒技术维持以及最终的融合手术；

4、特发性脊柱侧弯在婴幼儿时期部分可以自行纠正，但需要严密观察。40度以下往往通过支具和功能锻炼矫正，一部分可以恢复，对40度以上且僵硬的脊柱侧弯儿童，手术是较合适的选择。