诊断骨结核的标准

讲解医师：徐无忌  
湖南中医药大学第二附属医院脊柱外科 / 主任医师

临床诊断骨结核的标准主要依据以下几个方面：

1、全身表现：当出现结核菌素中毒表现时，多会伴随潮热、盗汗、消瘦、食欲下降等全身性表现；

2、根据结核部位发生，即骨结核部位可能有相应不同症状：例如脊柱结核可能会出现腰背部酸痛，时间久可能会出现驼背、畸形；关节部位结核可能会出现关节慢性肿胀、活动受限、局部疼痛；

3、结核诊断多要根据影像学以及局部病理学，或者实验室检查：例如影像学可以发现局部有冷脓肿、死骨；病理可以在干酪样物质里面找到结核杆菌，或者是体外培养出结核杆菌；一般临应用比较多的方法叫T-SPOT试验，也叫斑点试验，此种试验可以检查出是不是近期有活动性结核。