肩周炎拍CT能检查出吗

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

肩周炎患者行CT检查，有时可以明确检查，有时无法明确检查，检查方式应该是肩关节核磁共振检查。主要是因为引起肩关节疼痛常见的原因，并不是肩周炎，而是肩袖损伤。肩袖是肌肉、肌腱、软组织，CT对于骨骼的分辨率高，但是对于肌腱、肩袖等软组织的损伤的分辨率较差。肩周炎最担心的是误诊或者漏诊，许多肩关节疼痛患者，并非是肩周炎导致，而是肩袖损伤，但被误认为是肩周炎而进行治疗，越治疗越严重，不得已需面临手术治疗。

肩周炎患者最重要的是排除有无其他的肌腱、软组织疾病，比如肩袖损伤或者关节盂唇损伤、肩关节的关节软骨损伤、关节内病变或肿瘤等疾病，导致的肩关节疼痛，此时行CT检查，通常不能排除上述疾病。因此肩周炎患者首选的检查方法，应该是肩关节核磁共振检查，这样才能既准确诊断是否是肩周炎，又可以排除有无其他合并的肩关节疾病。