如何治疗肩周炎

讲解医师：俞永林  
复旦大学附属华山医院骨科 / 主任医师

肩周炎在医学上称为肩关节周围炎，常见于50岁左右人群，又称为五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患者肩关节各方向活动受限，故称之为冻结肩，而疼痛分为急性和慢性，常见治疗措施如下：

1、药物治疗：肩周炎患者疼痛急性期，可以用消炎、镇痛药物，如非甾体抗炎药，包括西乐葆、乐松、扶他林等。患者疼痛严重时可以服用弱阿片类镇痛药物，如曲马多以及阿片类镇痛药物，如吗啡，上述两种药物需要由医生指导应用，此类药物具有相应成瘾性；

2、制动：患者处于疼痛急性期，需要暂时制动，如用围巾将患侧上肢悬吊于胸前，进而减轻肩周炎疼痛；

3、自我放松：患者可以进行自我放松，做肩关节放松运动，如用手爬墙，面对墙面站立，掌心贴于缓慢向上爬。并且可以进行拉力性后伸运动，如后伸患肢抓住栏杆等固定物，做忍受范围内伸展运动；

4、其他措施：若患者经过上述措施无效，且疼痛剧烈，有明显压痛点，可以进行局部封闭。如果患者磁共振检查发现有较多积液，建议进行理疗。而如果有肩颈损伤，可以进行肩关节镜检查，属于微创手术。