膝盖退行性关节炎可以按摩吗

讲解医师：张波  
华中科技大学同济医学院附属协和医院骨科 / 副主任医师

膝盖退行性关节炎，即膝关节退行性关节炎，可以按摩，但是否有效值得商榷。在循证医学证据中，按摩对于退行性关节炎没有肯定效果。如果觉得按摩后膝关节炎能有所改善，可以选择，按摩对膝关节没有伤害，且成本和代价较低。但真正的治疗，绝非单纯靠按摩解决问题，而是常选用三角形金字塔结构，基底部称为基础治疗，上层称为药物治疗，中间称为微创手术治疗，顶层称为人工关节置换、关节矫形手术治疗。

如果按摩没有明显改善，则不建议使用此法。对于退行性关节炎，应先减轻体重，还要注意关节保暖、避免爬山、减少上下楼次数、避免频繁下蹲，可以选择游泳、慢跑、骑自行车等锻炼方式锻炼膝关节。在家可以做靠墙静蹲、直腿抬高，加强膝关节周围韧带力量，预防、保护关节退行性改变过程。

平时疼痛发作期可以口服塞来昔布胶囊、依托考昔片、布洛芬缓释片等药物控制疼痛，疼痛缓解后，可以每年或者每隔0.5年口服6周硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖，一定程度上可以延缓膝关节退行性关节炎。对于晚期骨性关节炎，可以考虑做关节矫形、人工关节置换手术，彻底解决问题。