CT能检查出阑尾炎吗

讲解医师：范林音  
中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）放射科 / 副主任医师

阑尾炎在CT上有一些特征性改变，但不能仅通过CT表现进行确诊，还要结合病史、体征、实验室检查综合判断。阑尾炎典型临床症状为转移性右下腹疼痛，开始时感觉疼痛，但不能明确具体部位，过段时间后可明确痛点位于右下腹，做一些体格检查可以发现固定的右下腹压痛。CT检查早期可发现阑尾增粗，有时可看到高密度粪石影，阑尾壁增厚。

随着病情发展，阑尾变得更加肿胀、边界模糊，周边可能还有渗出，严重时阑尾周围出现脓肿或炎性包块，并且有穿孔的风险。根据患者典型临床症状，即转移性右下腹疼痛、右下腹压痛点，结合白细胞增高、中性粒细胞增高等实验室检查以及CT检查，可诊断阑尾炎。