什么是蛔虫性急性胰腺炎

讲解医师：李静  
海南省人民医院急诊外科 / 主治医师

急性胰腺炎是临床上一种常见的急腹症，是由多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后，引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。急性胰腺炎的患者常在暴饮暴食和饮酒后突然发作，腹痛剧烈多位于上腹正中或偏左，疼痛向左肩及左腰背部放射，同时伴有恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。病变程度轻重不等，轻者主要以胰腺水肿为主。此种类型的胰腺炎临床上较多见，病情多为自限性，预后良好，又称为轻症急性胰腺炎。

少数患者的胰腺炎会出现胰腺出血坏死。此种类型的胰腺炎常继发感染腹膜炎及休克，而且常常会累及到全身多个脏器，病死率高，被称之为重症急性胰腺炎。临床按病理分类，常把急性胰腺炎分为水肿型和出血坏死型两种。蛔虫性急性胰腺炎临床上比较少见，发病原因是由于蛔虫进入乏特壶腹或胰管，造成胆汁即胰液排出受阻而导致的一系列胰腺的化学性炎症。临床常见为急性水肿型胰腺炎，部分患者可发展为出血坏死型胰腺炎。