河北医科大学附属以岭医院脾胃病科 / 主任医师
急性胰腺炎根据关注点不同有以下几种分类方式，根据病因分类包括以下几种：
1、胆源性急性胰腺炎；
2、酒精性急性胰腺炎；
3、家族性高脂血症性急性胰腺炎；
4、继发于甲状旁腺肿瘤的急性胰腺炎；
5、手术后，尤其ERCP术后的急性胰腺炎；
6、继发于胰腺癌的急性胰腺炎；
7、继发于腮腺炎的急性胰腺炎；
8、特发性急性胰腺炎等。
此类方法不是完善的分类法。
根据病理的分类法包括以下几种：急性水肿型胰腺炎；急性出血型胰腺炎；急性坏死性胰腺炎；急性坏死出血性胰腺炎，出血为主；急性出血坏死性胰腺炎，坏死为主；急性化脓性胰腺炎。但此种分类方法并不实用，因为临床难以取得病理形态学的证实。目前常用的临床严重程度的分类有以下几种：
1、轻症急性胰腺炎；具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，但不伴有器官功能衰竭及局部或全身并发症。患者通常在1-2周内恢复，无需反复影像学检查，病死率极低；
2、中度重症的急性胰腺炎；具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，伴有一过性的器官功能衰竭，48小时内可以恢复，或伴有局部或全身并发症。对于有重症倾向的急性胰腺炎患者，需要定期监测各项生命体征并持续评估；
3、重症急性胰腺炎：具备急性胰腺炎的临床表现和生物化学改变，并且必须伴有持续大于48小时的器官功能衰竭，若后期合并感染，则病死率极高；
4、危重急性胰腺炎：患者伴有持续的器官功能衰竭和胰腺或全身感染，病死率极高。
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