急性前壁心肌梗死并发加速性室性自主律治疗

发布时间:2023-08-03 12:19 阅读:加载中...


讲解医师:耿小勇  
河北医科大学第三医院心血管内科 / 主任医师

加速性室性自主心律又称为缓慢型室速,是指心率在60-100次/min的一种室性自主心率,不会引起血流动力学异常,也不会引发严重后果。加速性室性自主心律多为急性心肌梗死、静脉溶栓或者冠脉介入后,血管再通的一种标志性、特征性的心律失常,此类心律失常无需应用抗栓药。急性心肌梗死可以并发各种心律失常,如房性早搏、室性早搏、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室颤动,其中加速性室性自主律即加速性室性自主心律,也是急性心肌梗死,尤其是前壁心肌梗死常见的心律失常。对于此类心律失常,无需过度关注,只需密切注意病情变化即可。

急性心肌梗死,尤其是急性前壁心肌梗死,在加速性室性自主心律失常之外,可能会并发一系列影响血流动力学的心律失常,比如心房扑动、心房颤动、过快的室性心动过速,以及心室颤动。对于此类心律失常,应酌情予以关注,必要时应用胺碘酮等抗心律失常药物纠正,防止引发血流动力学异常的心律失常。针对心肌梗死病人的治疗重点,还在于尽快、充分、持续地开通梗死相关血管,心肌缺血改善后,各种心律失常就会消除,患者病情、预后会得到改善。

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