腹膜后肿瘤手术切除范围

讲解医师：李勇  
河北医科大学第四医院普通外科 / 主任医师

腹膜后肿瘤是发生于腹腔后腹膜以外的间隙内的肿瘤，上到膈肌、下到盆腔。腹膜后肿瘤可有原发性、继发性肿瘤。腹膜后肿瘤一般指原发性腹膜后肿瘤，可发生在神经组织、血管组织、肌肉组织、脂肪组织、淋巴组织或者遗留胚胎组织。腹膜后肿瘤临床处理比较棘手，涉及到手术中脏器保护及血管保护、会不会出现严重感染和术后出血等并发症问题。

腹膜后肿瘤患者手术切除范围如下：

1、把肿瘤完整切除；

2、扩大性切除：切除肿瘤及受累脏器或组织，如腹膜后脂肪肉瘤包裹肾脏，可把一侧肾脏和肾上腺切除；

3、局部切除：当腹膜后肿瘤广泛时，通常难以切净。切得太净情况下也容易造成邻近脏器损伤或者大出血，因此可做部分切除，叫减瘤术。一般腹膜后肿瘤切除达到75%以上，能达到减瘤目的。