壶腹周围癌手术后胃瘫怎么办

发布时间:2023-08-03 07:52 阅读:加载中...


讲解医师:张震生  
海南省人民医院胆胰外科 / 主任医师

壶腹周围癌手术后胃瘫的发生机制非常复杂,还没有完全清楚。发生胃瘫的临床处理方法,首先要让胃得到休息,胃每天分泌很多消化液,做了消化道重建,胆汁、胰液可能也会反流到胃,有的时候会给病人下胃管,把消化液吸出来,让胃的局部条件包括水肿可以减轻,可以让胃恢复生机,同时要加强营养支持。胃排空障碍也可以通过针灸治疗,如足三里等穴位刺激。还有心理治疗,去除病人焦虑。消化道蠕动功能的恢复跟人的植物神经有很大相关性,要给病人进行心理辅导,加强病人战胜疾病的信念。经过一定时间,绝大多数病人胃排空障碍都可以得以缓解,恢复正常饮食。

壶腹周围癌做三个消化道重建,胰肠吻合、胆肠吻合、胃肠吻合,消化道出现吻合口瘘的情况比较多见的是胰瘘或者胆瘘,胃空肠吻合不大容易出现瘘,都能够很好的愈合,但是经常出现胃排空障碍,也叫做胃瘫,也是很大的困扰。病人术后恢复到一定程度应该可以进食,但是胃没有蠕动,进食之后食物不往下走会吐出来,有的人时间比较长,甚至拖到半个月、一个月,发生胃排空障碍即胃瘫,要积极处理。

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