壶腹成形术的指征

讲解医师：周伟  
北京京煤集团总医院普外科 / 主任医师

在临床上壶腹成形术采用的比较少，手术适应症包括：

1、仅在黏膜层的早期肿瘤，肿瘤比较局限，一般来说直径不超过2cm，还有就是术前检查无淋巴结转移；

2、还有一些少见的情况，病人高龄，内科基础病比较严重，做标准的胰十二指肠切除手术，病人的身体情况耐受不了，所以会选择局部切除。

如果术前判断肿瘤已经侵犯黏膜下层，或者怀疑有淋巴结转移，还是要选择标准的胰十二指肠切除，同时切除胰头、十二指肠、胃窦和胆管下段。肿瘤切除以后，重建消化道，把胰管和空肠吻合，胆管和空肠吻合，胃和空肠吻合，手术相对很复杂。