肾癌手术后应该注意什么

讲解医师：张琦  
浙江省人民医院泌尿外科 / 副主任医师

肾癌部分切除的患者存在细胞残留的风险，需在手术后的第1年每3个月复查一次肾脏CT，判断肿瘤是否复发、转移。临床医生需对患者的胸部CT进行评估，因为肾脏肿瘤易转移至肺部。同时，患者在短期之内需进行血液复查。虽肾脏肿瘤无明确肿瘤指标参考值，但临床医生可通过血常规、血生化、肿瘤标志物的改变作出相应的判断。如果患者行肾脏全切手术，需定期对患者对侧正常肾脏进行评估。如果患者血压、血糖高，需对患者相关疾病进行治疗。

肾癌在泌尿系统肿瘤中属于程度较轻的肿瘤，肾癌较少出现转移和复发。目前我国大部分人进行常规的体检可发现肿瘤，此时肿瘤其体积较小且局限于肾脏内，在这种情况下大部分患者能够保留肾脏，只需将肿瘤剜除。如肿瘤较大，肾脏不能保留，需切除整个肾脏，如果患者对侧肾脏功能良好，可达到较好的长期生存。