卵巢癌基因未突变难治吗

发布时间:2023-08-03 07:42 阅读:加载中...


讲解医师:梁静  
中日友好医院妇产科 / 主任医师

卵巢癌基因没有突变,提示可能不适合进行靶向药物治疗,但并不代表疾病一定难治,因部分基因突变卵巢癌的组织学类型恶性程度高,患者生存期也会受到影响。卵巢癌的主要治疗方式是手术、化疗及后期的维持治疗。对于Ⅱ期及Ⅱ期以上的高级别浆液性癌、高级别子宫内膜样癌,或携带有BRAF基因突变的其他病理学类型卵巢癌,均需要进行维持治疗,疾病在手术、化疗结束后获得临床缓解,需要进行靶向药物维持治疗,以期最大程度延长无疾病进展期,提高生存率。但是靶向药物并不是对所有患者有效,只有BRAF1和BRAF2基因突变的患者对靶向药物PARP抑制剂会有较好的治疗效果。

相关生物标记物BRAF基因突变需通过基因检测才能明确,即使BRAF基因检测为阴性,但还有一类患者对铂类化疗药物高度敏感,使用PARP酶抑制剂也会有一定效果。此类患者使用PARP酶抑制剂维持治疗,可以显著推迟复发时间,延长无疾病进展期。对于BRAF阴性的患者,即基因检测阴性的患者,虽然靶向药物可以带来部分获益,但与BRAF基因突变的患者相比,会明显差较多。因此对于BRAF基因突变的患者,使用PARP酶抑制剂可以较好延长疾病无疾病进展期,延长其生存期。

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