卵巢癌Ⅳ期是什么程度

发布时间:2023-08-03 07:41 阅读:加载中...


讲解医师:梁静  
中日友好医院妇产科 / 主任医师

卵巢癌的Ⅳ期是卵巢癌最晚的期别,说明病变已经发生远处转移。Ⅳa期为胸腔中有胸水形成,在胸水中找到肿瘤细胞,证明患者为Ⅳa期。Ⅳb期是卵巢病灶已经转移到腹腔外脏器,包括肝脏、脾脏等脏器的实质性转移,腹股沟淋巴结或腹腔外淋巴结,都发现是阳性等,也属于Ⅳb期。

Ⅳ期卵巢癌基本无法直接行手术治疗,需要先行新辅助化疗3-4个疗程后,再考虑进行中间型肿瘤细胞减灭术。切除范围应包括大网膜、腹腔、盆腔转移灶、子宫、双侧附件,以及受累的肠管、阑尾、部分膀胱、输尿管、脾脏和远处胰体、胰尾部分,以及部分膈肌、胆囊、肝脏、胃等。

所有受累的器官都要尽可能切除干净,并且要剥离切除受累的腹膜,比如盆腔腹膜、腹腔脏器的腹膜,还包括膈肌表面的肿瘤、腹膜后肿大的淋巴结等,尽最大努力切除所有病灶,使残留病灶尽量避免超过1cm,争取达到肉眼无法看到任何残留病灶,术后患者再继续进行化疗辅助。Ⅳ期患者即使经过正规治疗,其复发率也会较高,5年生存率不足20%。

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