椎管内肿瘤临床表现

讲解医师：邓谧  
浏阳市人民医院神经外科 / 副主任医师

椎管内肿瘤的临床症状可随疾病进展演变为三期，具体如下：

1、疾病早期指椎管内病灶较小时，主要表现为相应结构的刺激症状，如累及脊髓内感觉传导束时可产生各种感觉异常，如脊髓腹侧肿瘤累及运动神经根时，则表现为有关肌群无力，易疲乏。髓内肿瘤较少出现根痛，但常有酸痛、灼烧痛等异常感觉。髓外肿瘤累及感觉神经根时，可引起神经根痛；

2、脊髓部分受压期，随疾病进展出现脊髓传导束症状，髓外肿瘤表现为脊髓半切综合征，患者出现病灶同侧病变节段以下的上运动神经元麻痹和深感觉缺失，病灶对侧1-2节段以下痛温觉缺失，而髓内肿瘤绝大多数运动障碍均表现在同侧较重或呈对称性分布；

3、脊髓完全受压期，即疾病晚期，脊髓完全受压时，出现脊髓横贯性损害，表现为病变平面下的感觉运动丧失和自主神经功能障碍。