产后肚子还像四五个月怎么办

讲解医师：吕爱明  
北京医院妇产科 / 副主任医师

产后腹形迟迟不能恢复，主要原因为以下两个方面：

1、腹直肌分离因妊娠期间激素水平变化、子宫逐渐增大，导致腹壁肌肉牵扯拉伸，尤其是腹直肌分离较重。通常临床上的分离指分离距离＞2cm，此时可能导致脊柱稳定性下降，从而导致腰背部疼痛，增加盆底受压，导致盆底功能受损，诱发盆腔脏器脱垂；

2、剖宫产手术也是腹直肌分离的主要诱因之一，因手术中不可避免地需要人为分开两侧腹直肌，造成不可逆的损伤。在产后六个月时，仍有70%的女性腹直肌不能恢复到之前的状态，特别是对于二胎或两次剖宫产的产妇，腹直肌分离情况会更加严重。腹部脂肪堆积即所谓的腹部肥胖，需配合饮食和运动降低体脂率，而在全身减脂基础上，着重减少腹部脂肪加以恢复。