支原体感染能导致不孕吗

发布时间:2023-08-02 22:04 阅读:加载中...


讲解医师:杨小风  
郑州大学附属郑州中心医院妇科内分泌与不孕科 / 主任医师

支原体能否导致不孕症,目前学术界还存在争议。《2018年英国生殖道支原体临床处理指南》中特别指出,对于支原体感染是否引发的输卵管不孕症,还存在争议。

支原体是外源性病原体,大约有十几种,常引起妇产科女性泌尿、生殖道感染的是解脲脲原体以及人型支原体两种,病原体多聚集在阴道、宫颈和尿道尿液中,主要通过性行为传播。支原体感染阴道后,可以沿着女性的生殖道上行蔓延,通过阴道黏膜、宫颈管黏膜、子宫内膜、输卵管内膜到达盆腔,进而引发盆腔炎性疾病,最后可能会导致不孕症。

临床如果发现支原体感染,支原体培养加药物敏感试验结果显示支原体感染浓度≥10000CCU/ml时,即提示有支原体感染。此时要根据药物敏感试验提示的敏感药物进行抗生素治疗。通常首选阿奇霉素,如果对阿奇霉素过敏或者无法耐受,也可选择红霉素。支原体感染治疗后无需复查,因为支原体感染通常是机会性感染,与人类共同存在,具有条件致病的可能性,而人类是支原体的宿主之一,常在某些条件下发生机会性致病。

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