祛除黑色素瘤的方法

讲解医师：孙艺谋  
北京大学第三医院整形外科 / 主治医师

黑色素瘤的祛除方法较多，包括手术、化疗、放疗、免疫治疗、内分泌治疗以及中医的治疗。目前最主流的治疗方案是手术，再联合术后的化疗和免疫治疗。手术时需要尽量完整的切除病变，而且切除范围需要扩大，比如病变本身是1cm或2cm，还需从肿物的边缘再向外扩大1-2cm，才能保证彻底的切除，因为该肿瘤恶性度太高，所以需要扩大切除，同时还要做前哨淋巴结活检，明确是否发生淋巴结的转移，如果淋巴结有转移，还要再进行淋巴结的清扫，所以此类手术是一种大型手术。

而只做手术还不够，还需要联合一些辅助的治疗，目前化疗和放疗都是可以考虑使用的方式，而最新的研究和国际指南表明，免疫治疗对该病也具有较好的疗效，黑色素瘤是一种恶性较高、预后较差的肿瘤，以往晚期患者的5年生存率不足5%，但是如果通过免疫治疗的干预，其生存率显著提高，目前研究表明，通过免疫治疗以后，黑色素瘤患者的4年生存率可以达到40%以上，所以免疫治疗的效果非常明确。