疤痕妊娠可以考虑生吗

讲解医师：李丽洁  
浙江医院产科 / 主任医师

疤痕妊娠是否考虑继续妊娠，具体如下：
1、对其进行评分，如果是低评分，而且患者有强烈的生育要求，就可以考虑继续妊娠，观察和监测胎囊和子宫浆膜层之间的关系，不能选择自然分娩的，必须剖宫产结束分娩；
2、如果超声监控下看到宫出现先兆破裂，这时要联合多学科ICU，输血科、麻醉，选择适当的手术方法，瘢痕妊娠者到后期称之为凶险性前置胎盘；手术的方式多种多样，一般在介入的准备下，先剖宫产取出孩子，然后行DSA，再行子宫瘢痕切口的修复过程。所以瘢痕妊娠如果能继续妊娠，到后期也不能自然分娩的，分娩方式必然选择剖宫产。剖宫产的过程中是否需要其它科室的辅助，要进行强烈的讨论，选择一种对病人更加安全合适的术式。