宫腔镜手术后不来月经是什么原因

讲解医师：冯同富  
湖北省妇幼保健院妇科 / 副主任医师

宫腔镜检查在没有做任何操作的情况下，可能没有宫腔损伤，不影响月经复潮和来潮。如果宫腔镜操作是摘息肉、切肌瘤或做宫腔粘连分离，会引起子宫内膜的副损伤。患者术后如果不来月经，要警惕宫腔粘连。宫腔粘连发生后月经血出口封闭，导致月经血无法及时排出，患者会出现月经推迟或不来，伴有腹痛等情况。

宫腔镜手术后如果没有月经来潮，伴有下腹坠胀，患者应及时到医院进行详细的检查。通过B超明确宫腔内是否存在积液，如果宫腔内存在积液，通常提示患者发生宫颈管或子宫内膜粘连，导致月经血不能及时排出，需要进行扩宫手术，将流出道开放，使月经血可以自然流出。