做试管前要做宫腔镜吗

讲解医师：王瑶  
上海交通大学医学院附属第九人民医院辅助生殖科 / 主任医师

并非每个人必须做宫腔镜，多数人内膜为正常的A型，或部分人群为阳性，即子宫内膜三线征，属于较好情况，通常无需做宫腔镜。但部分患者的内膜形态不好或宫腔里有息肉，或前期做过清宫手术等，子宫形态异常，建议做宫腔镜。

宫腔镜是将镜子伸入宫腔里检查是否有肿瘤、息肉、粘连带等，再予以相应解决，使子宫内膜保持较好的环境，整个宫腔才能较完美，适于胚胎种植和着床。部分患者的子宫内膜较薄，应观察患者子宫内膜较薄的原因，相关情况在B超下可能无法看到，但通过宫腔镜可直观看到子宫内膜瘢痕的增生、充血。因B超相当于观察影子，而宫腔镜相当于面对面观察，所以看得较为清楚。故在试管前，并非每个患者均需做宫腔镜，但对于内膜有问题的患者，建议做宫腔镜进行诊断和治疗。