上环之后为什么会出血

讲解医师：姚慕崑  
浙江省立同德医院妇科 / 副主任医师

目前国产环和进口环都有可能会出现阴道的出血，国产环出血是因为避孕机理含铜离子环，尤其是在放环后半年，由于铜离子突然释放量增多，可能会出现月经比较多，时间比较长的副反应。适应期大部分在3-6个月可以逐渐缓解。另外，进口环因为里面是含孕激素。孕激素可能会出现突破性出血。所以常见进口环放置后可能会有点滴状出血。

进口环要求在内膜剥脱的最干净时放置，出现术后点滴状出血情况可以减少。流产同时放置，这时内膜剥脱比较干净，发生点滴状出血也比较少。另外在月经快干净时放置，也可以减少点滴状出血。出现月经滴答、淋漓不尽的情况可以到门诊就诊排查有没有环下移问题，排查其它问题引起的异常阴道出血后，可以酌情的使用止血药，减少或者是减轻术后放环以后引起的淋漓的点滴状出血。绝大多数环要有一段适应期，基本上在半年之后，这些不适反应会慢慢减少甚至消失。