第一胎是剖腹产第二胎可以顺产吗

讲解医师：赵晓东  
北京医院妇产科 / 主任医师

孕妇第一胎是剖腹产，若可以满足相应条件，第二胎可以顺产，但成功几率较低。通常第一胎剖宫产，子宫会产生瘢痕，若第二胎强行顺产会增加瘢痕破裂、子宫破裂风险，甚至危及胎儿生命，而孕妇会出现大出血现象，需要切除子宫。

目前较多医院对于第一胎剖宫产者，第二胎多继续剖宫产不进行顺产。部分医院开展二胎顺产，但需要满足相应条件，包括头胎剖宫产指征消失、未出现新剖宫产指征、子宫下段瘢痕处愈合良好、父母双方坚决要求顺产、医院有急救条件，方可开展二胎顺产操作。通常二胎顺产时，有1%-2%子宫破裂风险，应引起高度重视。