鼻前庭炎

讲解医师：邓邦鱼  （副主任医师）
就职单位：苏州市立医院耳鼻咽喉科
鼻前庭炎是由各种原因引起鼻前庭的皮肤的炎症，它主要是过敏性因素引起，由于感染性因素。主要分为急性、亚急性和慢性的鼻前庭炎。临床上表现为鼻前庭黏膜的瘙痒，鼻前庭黏膜的红肿、疼痛，鼻前庭皮肤皲裂等。治疗上主要局部使用药膏，比如尤卓尔软膏，可以服用维生素C，可以服用一些抗组胺类药物，比如开瑞坦等。一些中成药，比如鼻窍通颗粒，也可以同时服用。对于慢性的鼻前庭炎，皮肤有增厚，甚至出现皲裂和疼痛等症状，可以用一些软化的药膏，比如碘制剂，溶解结痂、硬块，促使皲裂早日治愈。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
鼻前庭炎大约半个月左右就可以痊愈，这是由于患者反复的抠鼻子、拔鼻毛、长时间辛辣刺激食物的摄入、抽烟、喝酒以及血糖较高的患者容易引起这个疾病，会导致鼻前庭局部皮肤红肿、胀痛，表面结淡黄色痂皮，严重者局部可出现黄色渗出，皲裂，鼻部剧痛等相关症状。 在治疗上，患者首先需要把鼻毛剪掉，不能反复抠鼻孔、拔鼻毛。同时局部用红霉素软膏或者鱼肝油滴剂进行局部外用，一日两次。 治疗期间患者需要清淡饮食，不能吃辛辣刺激的食物，不能吃海鲜，同时需要佩戴口罩，多吃蔬菜、水果，保持大便通畅，需要检查一下血糖情况，如果血糖较高还需要调整血糖，大约半个月就可以治愈。

丹毒患者应注意休息、加强营养，同时积极治疗原发病，有利于疾病的恢复。其注意事项包括： 1、卧床休息，避免过度劳累、受风寒等，导致抵抗力下降，全身症状严重或年老体弱者，应加强支持疗法。此外，下肢丹毒患者，应注意抬高患肢，以促进血流； 2、积极治疗原发病，如鼻前庭炎、鼻炎以及足癣等，纠正抠鼻、拔鼻毛等不良习惯； 3、在进行局部治疗时，可辅助物理疗法如进行窄波紫外线照射、红光照射等，可加快局部皮损愈合。

讲解医师：岳文江  （副主任医师）
就职单位：牡丹江医学院附属第二医院耳鼻喉科
鼻前庭炎是炎症性病变，位置在鼻前庭。鼻前庭是鼻内孔和前鼻孔之间有皮肤的位置。由于细菌、病毒或者用手抠鼻子，引起了鼻前庭炎，积极的抗炎治疗后能够治愈。而鼻癌是恶性肿瘤，不是炎症性病变。鼻部分为外鼻、鼻腔和鼻窦。鼻癌的概念比较广泛，有可能是外鼻皮肤的恶性肿瘤，也可能是鼻腔黏膜的恶性肿瘤，也可以是鼻窦黏膜的恶性肿瘤。鼻癌的治疗方法以手术切除为主，如果发现比较早、范围小，可以局部切除，切除之后后续行放射治疗。如果是鼻窦恶性肿瘤，可以行鼻窦恶性肿瘤切除术，同时切除部分骨质，术后根据具体病理情况决定是否放、化疗。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
鼻前庭炎一般情况下不能自愈，因为鼻前庭炎是由于反复的挖鼻孔、拔鼻毛或者长时间辛辣饮食的刺激、大便不通畅、糖尿病而引起的鼻前庭皮肤肿胀、疼痛。检查时可见鼻前庭、鼻小柱以及鼻孔周边有淡黄色渗出物，局部皮肤红肿、疼痛明显。在治疗上，患者首先需要清淡饮食，不能吃辛辣刺激的食物，同时不能拔鼻毛、反复抠鼻孔，可以用剪刀把鼻毛剪掉。同时用红霉素软膏或者鱼肝油滴剂进行局部擦拭，一日两次。患者还需要检查血糖情况，因为糖尿病患者容易引发鼻前庭炎。病人还需要清淡饮食，多吃蔬菜、水果，注意通便，大约半个月就可以治愈。

讲解医师：史保轩  （主任医师）
就职单位：河南省人民医院耳鼻喉科
鼻前庭炎分为两种因此鼻前庭炎治疗办法也不一样，首先若是患有急性前庭炎，鼻前庭炎在早期结痂未形成时，用温生理盐水清洗鼻腔，清洗后用红霉素软膏涂抹治疗，用复方氯己定溶液对结痂进行湿敷早晚各一次。 在结痂形成后避免用手把结痂抠下来，反复的这样会继发鼻前庭疖肿、鼻前庭的脓肿。其次对于慢性鼻前庭炎要考虑发病的原因，如可能由鼻腔黏膜糜烂、鼻窦炎、长期抠鼻孔，导致鼻腔细菌感染等原因引起的。 这种情况可以用温热的氯化钠溶液清洗后，配合红霉素软膏治疗也要服用些抗生素，并且要少吃辛辣、油腻的食物，多吃水分多的水果、蔬菜。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
鼻前庭炎的病因主要包括以下几点：1、患者很可能有鼻炎、鼻窦炎，经常有许多鼻涕流出来会刺激患者鼻前庭发生炎症。2、很可能是因为工作经常能接触到有害粉尘，比如烟草厂或者水泥厂等。3、鼻腔里可能会有鼻腔异物或者肿瘤，经常会有许多渗出物刺激鼻前庭。4、患者经常抠鼻孔，或者反复摩擦导致鼻前庭皮肤出现损伤。不管是以上的哪种原因所导致的，患者都需要到医院积极检查以明确病因，对症治疗后症状才会有明显改善。

鼻腔肿胀发硬代表鼻腔外鼻皮肤或鼻前庭炎症。日常生活中常遇到鼻腔肿、发硬情况，一般肿胀发硬发生在鼻尖，或鼻翼、鼻孔内侧、鼻孔中间鼻小柱上。人体鼻翼部位皮肤和皮下组织、软骨粘附紧密，皮肤内会有汗腺和皮脂腺，容易感染发炎。饮食不规律或不注意鼻部卫生，甚至用手挤鼻都会造成皮肤感染，此时会出现鼻腔发硬、发肿、发红甚至疼痛现象，鼻翼一旦感染需要口服或静脉滴注抗生素治疗。 此外，需注意切忌用手挤压，因为鼻腔周围是危险三角区，挤压可以造成炎症，经过面部静脉逆行感染到眼眶内，甚至到颅内海绵窦造成海绵窦血栓静脉炎。如果一旦形成海绵窦血栓静脉炎后果严重，可以危及生命。因此鼻腔肿胀发硬需要及时治疗，切忌挤压。

讲解医师：李俊义  （主任医师）
就职单位：济南市人民医院耳鼻咽喉科
鼻前庭炎不需要口服抗生素就可以好转，症状比较严重可以口服头孢克洛分散片、阿莫西林等。鼻前庭炎是鼻腔前端鼻前庭这个位置的急性炎症，最常见的症状是鼻腔疼痛，还有鼻腔干燥，出现黄色痂皮，多是由于经常挖鼻子或者细菌感染所致。\n治疗首先要保持鼻腔清洁湿润，不要反复用手去碰触鼻部，因为从鼻根部到两侧口角是危险三角区，这个地方没有静脉瓣，如果感染较重会往颅内感染，一定要重视。不要老是挖鼻子，在治疗的时候可以用复方薄荷油滴鼻，保持鼻腔湿润，用金霉素软膏或者红霉素软膏局部涂抹抗炎，3-5天左右症状就会明显好转。

讲解医师：刘滢  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
患者如果得了长期鼻前庭炎，想要根治是比较困难的，有时与患者个人抵抗能力、个人体质相关。 患者一定要养成良好的生活习惯，不能用手总抠鼻子，而且注意手部卫生，需要清理鼻腔，平时喷用生理盐水，能有效清理里面的分泌物，同时可以涂抹维A酸软膏或百多邦软膏，能够有效抗炎、消肿。 生活饮食方面一定要清淡，尽量不吃辣的、油腻的食物，减少对鼻腔黏膜的刺激，尤其是不能吸烟，积极对症治疗之后，患者病情会有明显改善，必要时到医院进一步治疗。