赵红

宝宝若选择无痛内镜，即全麻后行胃镜检查，可减少心理恐惧，通常需要注意进食时间，因为麻药恢复时间相对较长，至少2个小时。因此需等其意识完全清楚后，才可让其进食流质类食物。此外在6个小时内需要关注宝宝行动等情况，避免其晕倒或者发生碰撞，尽量不要做剧烈和危险运动。 如果患儿较大，使用非麻醉胃镜检查方式，多数患者做完以后没有特殊问题，可以适当进食常规食物，但如果术中考虑黏膜活检，建议2个小时后再进食常温类流质食物，如牛奶、稀饭、汤、豆奶等，最好4个小时以后再进食常规食物，但尽量避免辛辣的、太烫的食物。

小儿胃镜检查属于切入性操作，依次经过口腔、食管、胃，最后到十二指肠，若观察器官是否存在问题，则需要空腹。对于进食牛奶的宝宝而言，只需空腹4小时，对于学龄前或学龄期儿童，至少要禁食6-8小时，禁水2小时。 总之，对于已经食用固体食物的孩子，建议胃镜检查前1天的12点钟以后，不要进食固体食物，如果无法忍受，可以考虑在4个小时之前，进食适当流质性食物，如稀牛奶，或者在2个小时之前喝少量温开水或者糖水。患儿在术前做好充分准备，将使操作更安全，诊断更明确。

腹痛胀气，是学龄前儿童常见症状。若该症状不影响患儿睡觉、吃饭、生长发育，且短时间内可自动缓解，则无需过多干预，观察即可。如果宝宝出现频繁腹痛，且难以忍受或腹胀明显，可能是胃肠道消化功能出现问题，建议及时就医。 随着社会进步和饮食环境变化，胃炎在儿童中也较为常见，其症状是腹胀、腹痛或食欲下降。通常对于慢性胃炎，该症状会持续较长时间，需要通过检查，如做幽门螺杆菌检查，甚至胃镜检查进一步判断。

儿童脑炎，顾名思义是因为病原体引起了脑部的炎症。脑部的炎症有一部分孩子会影响到智力的，取决于当时脑炎类型和严重程度、治疗的及时性和有效性，也包括当时是否已经出现了并发症，像脑积水，以及脑组织的影像学异常改变。临床上常见的影响智力的脑炎类型，包括化脓性脑膜炎，如金黄色葡萄球菌等毒力比较强的病原体引起来的脑膜炎，也包括结核性脑膜炎，还有夏天被蚊子叮咬之后引起的乙型脑炎，也包括前一段时间手足口病导致的脑干脑炎，影响到呼吸了，有时候治疗措施还没快速的跟上，导致孩子长时间缺氧，影响到智力，出现比较严重的后遗症，影响孩子的身心健康。因此，有一部分脑炎还是可以引起智力的损害，出现智力的障碍。

儿童呕吐是一个症状，呕吐的原因可以是脑炎引起的，因为脑炎引起的呕吐是颅内压增高的表现，呕吐特点是喷射性的，跟进食无关，但不是所有的儿童呕吐嗜睡都是脑炎。因为儿童呕吐后会出现进食少，丢失液体多，体液处于相对缺乏的状态，也叫脱水或者低血容量，这时候孩子就可以表现为精神很差，年龄越小的孩子表现越明显，因为他的体液容量比较少。这时候可以补充液体，如果嗜睡或者精神状态能够很快的缓解，就够不上脑炎的诊断；如果补液之后，仍然不能有效的恢复正常的意识水平，这时候就要结合其他的临床症状体征，把脑炎考虑在内了。

维生素D缺乏性手足搐搦症，是因维生素D减少，导致钙吸收减少，从而出现抽搐现象，医学上叫搐搦，通俗称为抽筋。如果孩子出现抽筋，说明缺乏钙和维生素D。当宝宝出现抽筋，需要进行以下步骤： 1、止痉，通常在医生指导下使用类似安定或苯巴比妥等止痉药物，缓解抽筋情况； 2、保持宝宝侧卧体位，防止口腔分泌物倒流引起误吸； 3、临时补充足够钙剂，等到宝宝缓解后，再继续补充维生素D以防止下次抽搐发生。 通常建议患者做25-羟基检查，明确维生素D缺乏程度。一般用治疗剂量，持续1个月以后，改为预防量，如果情况依然较为严重，则需要肌注脂溶性维生素D，从而达到快速吸收目的，缓解体内严重缺乏维生素D情况，后续还要维持使用预防量。而钙剂一般在100mg/d，即可满足机体需要。

讲解医师：赵红艺  （副主任医师）
就职单位：北京医院整形外科
双眼皮手术现在大家对这个手术应该是认知度非常高了，因为东方人很多是单眼皮，咱们喜欢的可能就是所谓的大眼睛、双眼皮，所以，现在这种手术在我们临床上是做的最多的美容手术之一。对于双眼皮手术的方法，我们不外乎几种，一种是所谓的切开法，一种是所谓的埋线法，就是不切口的，还有一种就是通过切口跟埋线结合的一种方法，叫小切口，或者是半切开法，临床上主要是这三种方法。每种手术方法怎么来选择，很多病人会有这种疑问，我是想埋线还是要做切开，这个问题应该交给医生来解决，医生会根据不同的类型给你选择不同的方案，如眼皮比较厚，脂肪比较多，这种情况下或者有些眼皮比较松弛的，一定是要选择做切开法。对于眼皮比较薄，皮肤弹性比较好，比较年轻的这一类病人，可能会选择埋线，或者是做小切口的方法，因为这种方法恢复比较快，痕迹比较轻。但如果眼皮比较厚的病人选择这种方法，它有可能会很快的脱落，达不到预期的效果，不同的方法是由不同的适应症来决定的。它不像去饭店吃饭，我喜欢吃咸的就点咸的，我喜欢吃淡了就点淡的。在这个方法选择上来说，还是要听从医生的建议。

讲解医师：赵红  （主任医师）
就职单位：天津中医药大学第一附属医院针灸部
痛风病临床表现为关节红、肿、热、痛伴周身酸楚、乏力，根据症状、舌苔、脉象不同则选取灸疗部位也不同。另外，艾灸为助阳生热之药性，治疗寒证、虚证，治疗痛风病的范围是如下证型：1、气血亏虚型可选背部脾腧、胃腧、三焦腧及腹部的气海、关元。2、阴虚阳亢型可取下肢三阴交、阴陵泉、太溪灸疗，但热毒型、阳热型不易艾灸。如果身体出现不适症状，建议及时去医院就诊，通过相应的检查，明确病情，积极配合医生治疗。

月经推迟一周以内，可以不用处理。因为这是属于正常的月经的范畴。但是如果超过一周以上，就应该做相关的检查...

宝宝癫痫的早期症状和年龄相关，常见分析如下：1、新生儿期：主要包括吸吮样、吞咽样动作，或者在吃奶的过程当中发生口周发青，有时可以表现为双眼凝视、向上翻，可以出现肢体的节律性发硬；2、婴幼儿期：比如婴儿痉挛症，可以表现拥抱样动作，以及面部、眼睛、肢体的局灶性或者全面性的抽搐动作，可以表现为双眼上翻、凝视、四肢强直以及节律性抽动，同时伴有口周发青，有时还可以出现口吐泡沫等全面性发作的癫痫症状。对于部分特殊类型的癫痫，宝宝在癫痫发作的过程当中还伴有惊恐、哭闹、呕吐等非特异性临床表现，在发作之后宝宝还可以表现为精神差、肢体松软等表现。