王寅千

  • 小儿脊髓栓系可以治愈吗(视频)

    小儿脊髓栓系可以治愈吗
    脊髓栓系是一种病理的改变,它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉,造成脊髓的缺血缺氧,从而引起一系列的神经功能障碍和骨骼、肌肉的改变。小儿的脊髓栓系,早发现、早治疗,往往可以治愈。在疾病的早期,脊髓缺血、缺氧的改变往往是可逆的,通过栓系的松解手术,辅以后期的康复锻炼,很多的临床表现,如尿失禁、肢体无力、感觉异常,可恢复得很好;如治疗不及时或随着年龄逐渐的增加,脊髓缺血、缺氧的改变导致不可逆的结果,此时,对于孩子或成人,其手术及治疗效果则不佳。所以,早发现、早治疗,部分脊髓栓系的小儿可以达到治愈的标准。
    2023-08-02
  • 小儿脊髓栓系后遗症有哪些(视频)

    小儿脊髓栓系后遗症有哪些
    小儿脊髓栓系的后遗症,可以从两方面讲,一部分是家长选择了手术治疗,另一部分是家长未选择手术或延误了手术治疗的时机。对于未选择手术的患儿,随着疾病的发展,脊髓的缺血、缺氧往往变成不可逆的结果,产生后遗症,如骨骼、肌肉的畸形,足部外翻或内翻、脊柱侧弯、肌肉萎缩、尿失禁,大便不能控制,如治疗不及时,则很难通过手术或药物再治愈。对于手术的患者,很多家属有疑问会不会有很大的风险。其实小儿脊髓栓系应该早发现、早治疗,手术松解后,短期可引起下肢无力、感觉异常等神经功能障碍,往往是由于局部的粘连导致是可逆的,通过一定时间的锻炼、康复,可以恢复。
    2023-08-02
  • 脊髓栓系是脊柱炎吗(视频)

    脊髓栓系是脊柱炎吗
    脊髓栓系是一种病理的改变,它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉造成的脊髓缺血、缺氧,从而引起一系列的神经功能的障碍和骨骼、肌肉的改变。从字面上理解,就是有一根绳子持续地拴住了脊髓,造成其高张力的状态,引起病理改变。脊髓栓系不能理解为脊柱炎,两者有明显的区别。脊髓栓系最常见的症状有几类,包括二便功能的障碍,如小便失禁、尿潴留;运动的障碍,如下肢无力、两条腿的肌肉不对称;皮肤、肌肉的改变,如腰骶部出现包块、毛发的形成,以及成人最常见的疼痛的症状。它同脊柱炎还是有所区别的,脊髓栓系的疼痛可能会从腰部会放射到下肢,是这种持续性的疼痛。它往往会由于一个动作,比如弯腰、负重或妊娠,引起症状的突然加重。所以脊髓栓系和脊柱炎还是有所区别。
    2023-08-02
  • 小儿脊髓栓系怎么治疗(视频)

    小儿脊髓栓系怎么治疗
    脊髓栓系是一种病理现象,是由于脊髓或圆锥持续受到牵拉,引起脊髓缺血、缺氧,从而造成一系列的神经功能障碍和骨骼、肌肉的改变。小儿的临床表现与成人不同,小儿的脊髓栓系常合并有脊柱裂、脊髓脊膜的膨出、脂肪瘤、脊髓的纵列畸形等,成人最常见的如小便功能障碍、骨骼发育畸形,如足外翻、脊柱侧弯后凸等。如临床诊断明确,并存在有明确的临床症状,小儿应积极地进行手术治疗,如单纯的栓系,可做脊髓栓系的松解手术,让脊髓恢复其正常的张力,如合并有其他的并发症,如脊髓脊膜膨出、脂肪瘤、脊柱裂,可于术中评估,行一期手术,同时处理。小儿对手术及失血的耐受性比成人差,所以术中需精细操作。
    2023-08-02
  • 脊髓星形细胞瘤手术安全吗(视频)

    脊髓星形细胞瘤手术安全吗
    脊髓星形细胞瘤是髓内常见的肿瘤之一,手术是其治疗的唯一方法。术前一般需对患者进行常规的术前检查,包括抽血化验、胸片、心电图、脊髓的核磁共振。核磁共振最重要,其目的是初步判断脊髓星形细胞瘤的恶性程度、部位及长度,从而制定手术计划。目前,一般使用显微镜做手术,同时在术中应用电生理监测的技术,即手术室不只是有手术大夫、麻醉医生,还有电生理医生,其作用是随时告诉主刀医生患者脊髓功能的下降情况,以保证手术更安全。根据术后获得的最重要的信息,即肿瘤的病理性质或其恶性程度的级别,如良性的肿瘤,切除得比较满意,后期可积极地随访。对于恶性程度高的髓内星形细胞瘤,后续可能还需进行放疗和化疗,从而延缓肿瘤的复发。现在,随着对疾病认识的加深,手术切完肿瘤之后,常规的需将去掉的椎板复位,从而维持患者脊柱的整体稳定性。此外,随着技术的发展,新的显微镜可术中用黄荧光造影,以判断肿瘤的边界,使手术的安全性和切除程度有一定的提高。
    2023-08-03
  • 脊髓栓系综合征症状(视频)

    脊髓栓系综合征症状
    脊髓栓系综合征是由于脊髓和圆锥持续受到牵拉,从而造成脊髓的缺血、缺氧,引起一系列的神经功能的障碍和骨骼、肌肉的改变。脊髓栓系综合征最常见的临床症状有五大类,具体如下: 1、疼痛:成人最常见,以典型的腰痛为主,可向一侧的肢体放射引起腿痛; 2、运动障碍:如患者行走时两侧不对称,或一侧下肢的肌肉萎缩; 3、感觉障碍:如下肢的冷暖感觉异常,触觉、针刺觉异常; 4、二便功能以及性功能障碍:如尿失禁、尿潴留、排便困难,男性性功能障碍,可能是勃起的障碍; 5、皮肤、肌肉的改变:比较特殊,脊髓栓系综合征往往合并有脊柱裂或脂肪瘤,于腰骶部皮肤上可发现凹陷、包块或色素沉着、毛发的生成。部分患者还可出现足部的畸形,如足外翻、足内翻。随着青少年的生长发育,身高越来越高,也可出现脊柱的畸形,如脊柱侧弯。
    2023-08-02
  • 脊髓栓系手术费用(视频)

    脊髓栓系手术费用
    脊髓栓系是一种病理的改变,它是由于脊髓和圆锥持续受到牵拉,造成脊髓的缺血、缺氧,从而引起一系列的神经功能障碍和骨骼、肌肉的改变。脊髓栓系的患者,首先需评估其是否需进行手术治疗,如单纯的栓系松解术,手术时间很短,费用不高,从住院到出院,需两三万元左右。如合并有其他的病理改变,如脂肪瘤、脊髓、脊膜的膨出,手术的同时还需切除肿瘤,进行硬膜、脊膜的修补,则住院的时间和手术费用会增加。部分脊髓栓系更复杂,合并有脊柱后凸或侧弯畸形,在松解栓系的同时,行一期或后期行侧弯的矫正手术,需于人体内植入高值的耗材,如螺钉,其治疗费用更高,可能需十几万甚至更多。
    2023-08-02
  • 小儿脊髓栓系早期症状(视频)

    小儿脊髓栓系早期症状
    脊髓栓系是一种病理的改变,它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉,从而引起脊髓缺血、缺氧,造成一系列的神经功能障碍和骨骼、肌肉的改变。小儿最常见的症状,如腰骶部皮肤的凹陷,色素沉着,甚至包块的形成,则往往提示其存在脊柱裂,且脊柱裂常合并脊髓栓系。 此外,小儿脊髓栓系可能还存在疼痛的症状,如腰痛伴有下肢的放射性疼痛,二便功能障碍,如尿失禁、大便困难;典型的骨骼发育畸形,如足部外翻或内翻、脊柱后凸或侧弯。如出现上述早期的症状。 家长需引起注意,及时地到医院就诊,常规的检查腰椎的核磁共振,明确是否存在脊髓栓系的病理改变。由于放射线对小朋友损害较大,故一般不建议直接行CT检查。
    2023-08-02
  • 小儿脊髓栓系能活多久(视频)

    小儿脊髓栓系能活多久
    脊髓栓系是一种病理性的改变,它是由于脊髓或圆锥持续受牵拉,从而引起脊髓的缺血、缺氧,造成一系列的神经功能障碍和骨骼、肌肉的改变。小儿患者的脊髓栓系并不致命,但可引起一些神经功能的障碍,最常见的有二便功能的障碍,如小便失禁,运动、感觉方面的障碍,很多家长会发现小朋友会出现走路步态不稳,或者两条腿粗细不一样。此外,小儿还可出现走路步态不稳或两条腿粗细不同。有的小朋友还会出现一些畸形,如足外翻、足内翻、脊柱侧弯或后凸等畸形。总之,小儿脊髓栓系不影响其生命,但是一旦发现症状,应早期的积极治疗,否则,随着疾病的进展,可能造成脊髓的不可逆的损伤,引起难以纠正的后遗症。
    2023-08-02
  • 脊髓星形细胞瘤复发怎么办(视频)

    脊髓星形细胞瘤复发怎么办
    脊髓星形细胞瘤是起源于脊髓星形细胞的一种常见的髓内肿瘤,是小儿最常见的髓内肿瘤,在成人中,其仅次于室管膜瘤,排在第二位。对于脊髓星形细胞瘤复发的患者,临床大夫首先关心的就是第一次发病的手术情况,所以患者就诊时需告诉大夫第一次手术前的病情、手术的过程、病理及后续的治疗。一些良性的星形细胞瘤,复发时其临床表现不严重,没有完全截瘫或完全丧失大小便功能,有再次手术的机会。对于一些恶性程度非常高的,如Ⅳ级的星形细胞瘤,即胶质母细胞瘤,其复发后可能会出现完全瘫痪,此时手术的收益不大。所以对于复发的患者,应该积极地就诊,看是否有更好的办法以延缓其生命,改善其生存质量。
    2023-08-03