淋病

讲解医师：周杨  （副主任医师）
就职单位：辽宁省朝阳市中心医院皮肤性病科
淋病是可以治愈的。淋病是由于革兰氏阴性双球菌，也就是淋球菌感染导致的性传播疾病，属于可治愈的性传播疾病。在不洁性行为发生后，经过3-5天的潜伏期会出现尿道口刺痛不适，伴有黄绿色的溢脓，行分泌物涂片及培养可以检查到淋球菌，此时可以给予大观霉素肌肉注射，或者头孢曲松肌肉注射一次即可。因为淋病是性传播疾病，所以需要性伴侣双方共同检查治疗，治疗期间需要避免性接触，治疗后及时复诊，行分泌物检查及培养，如化验结果均为正常，临床症状消失，考虑治愈。

生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，其发病率低于梅毒和淋病，在性传播疾病占第5位。生殖器疱疹主要表现为生殖器部位散在的小水疱，几天后水疱可融合成片，自行破裂形成溃疡。部分免疫力低下的患者，除了局部症状外，还可出现发热、乏力等全身症状。本病有自限性，可自愈。治疗的目的是防止下次复发，临床上首选抗病毒药物。

非淋菌性尿道炎的禁忌与淋菌性尿道炎类似，因为其会传染。具体如下： 1、禁忌做性接触，或有这种要求时尽量带避孕套，一定要隔离； 2、如果身体有较明显的症状比如尿道疼、尿道瘙痒，在有分泌物的情况下最好禁止性生活； 3、一定要清淡饮食，一定不能饮酒； 4、非淋性尿道炎，通过性生活传播大概占80%，除非对方感染特别严重的情况下，尿路出现非淋病症，主要是因为自身体质较差或者抵抗力较差。要想清除非淋菌性尿道炎即支原体、衣原体等微生物，主要靠自己的身体慢慢清洁。如果靠药物，复发率会很高，部分人甚至停完药2-3周以后检查阳性。这是敌强我弱、我强敌弱的状态。增强抵抗力、注意饮食，不要暴饮暴食、吃较多辛辣刺激性食物，不要让自己的身体火气较大，该病就容易康复。

讲解医师：黄玲娟  （副主任医师）
就职单位：广西中医药大学第一附属医院三级甲等皮肤性病科
淋病的传播途径通常有几种方式，最主要的传播途径是通过直接的性接触传播。性接触传播的途径也有好几种，常见的是性器官接触，如口交。口交时性器官跟口腔还有口腔的黏膜发生接触，会导致淋菌性咽炎。还有通过肛交，也会导致淋菌性直肠炎、肛管炎等。

男性泌尿系感染包含各种原因导致的泌尿系统感染，从肾脏、输尿管到膀胱、尿道均会出现感染，统称为泌尿系感染。淋病是特殊的感染，是由链球菌引起尿路感染，常见累及部位是尿道，出现链球菌性尿道炎，是性传播疾病的一种。区分普通细菌导致的男性泌尿系感染或者由链球菌导致的淋病比较容易，具体情况如下：1、是否有不洁性生活史：潜伏期在1周左右，即在出现症状的1周前是否有不洁性生活史，如果有不洁的性生活则高度怀疑出现淋病；2、尿道分泌物：如果是普通细菌导致的泌尿系感染，患者可能会有尿频、尿急、尿痛症状，但排出的尿液比较清亮，尿道口少有脓性分泌物排出。链球菌导致的尿道炎典型症状是尿道口排脓，排黄色或者白色分泌物，如同脓液，尤其在早晨起床时，挤压尿道会排出白色甚至黄色的分泌物。如果有以上情况基本可以肯定是链球菌感染，但无论是何种感染均需要避免讳疾忌医，要及时到医院就诊。

急性尿道炎并非全部都是性病，针对女性患者来讲，临床经验表明可能80%不是性病，对于男性而言可能有50%-60%不是性病，男性可能30%-40%是性传播疾病，具体分析如下：1、男性：男性尿道炎比较少见，一旦出现可能是淋球菌感染造成，即淋病，属于性传播疾病。男性容易患有的另一种疾病，为非淋球菌性尿道炎，通常由支原体、衣原体感染造成，也属于性传播疾病，所以可以将其放在性病范围内；2、女性：由于女性解剖结构特殊，尿道外口毗邻阴道和肛门，所以尿道外口周边细菌容易沿着尿道外口进入，造成急性尿道炎，所以女性急性尿道炎的发病率较高。主要致病菌有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等，基本上需要经验性使用抗生素，比如左氧氟沙星、头孢克洛会有相对较好的治疗效果。只有少部分女性主诉尿道外口有黄白色脓样物流出，可能考虑是女性淋病患者。

男性有80%-90%的都是包皮过长，包皮不长是指青春期发育以后，包皮自然上去，这种情况属于正常的情况。但有一部分男性包皮根本翻不上去，叫做包茎，即包皮包着阴茎。包皮过长具有一些危害，比如不注意卫生的时候，包皮内容易藏污纳垢，长出包皮垢。另外，如果包皮过长，会增加艾滋病传播的几率，增加其它性病的传播几率，如尖锐湿疣、淋病、非淋等。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
在淋病治愈后并不会出现什么后遗症。淋病是性病当中比较常见的一种，感染了淋球菌所导致，在给予有效地抗炎治疗之后，淋病可以在短时间内得到恢复，而且不留有任何的后遗症。淋病如果不能够得到及时处理，有可能会并发尿道炎、前列腺炎以及女性的阴道炎等。

淋病的潜伏期约为1-15天，临床中多数患者在2-5天内即可出现症状，多在不洁性行为以后发生，以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。其发病率居我国性传播疾病第二位，需及时治疗才能得到控制。淋病属于性传播疾病，建议患者洁身自好，杜绝不健康的性行为，可以有效的预防淋病的发生。若发生不适症状尽早确诊，及时治疗。

讲解医师：刘静  （副主任医师）
就职单位：淮北市人民医院三级甲等皮肤性病科
女人在感染上淋病之后，主要会表现为阴道部位出现大量的脓性分泌物。同时，还可能会出现尿急、尿痛，以及血尿等尿道感染症状。淋病是由于感染淋球菌所导致的一种疾病，而且主要是以性接触为主的。