感冒

来月经期间可适当地喝板蓝根颗粒，并不会对月经造成不利影响。月经期间，要避免寒凉性的药物、食物、水果等。由于板蓝根颗粒属于清热解毒类中药，月经期间正好感冒或者上火导致咽喉肿痛现象，担心服用板蓝根颗粒会对月经造成不利的影响。对于多数女性而言，短期内服用板蓝根颗粒，对月经的影响微乎其微。咽喉肿痛的患者服用板蓝根后，通常2-3天能缓解。如果连续服用2-3天板蓝根颗粒后仍然没有缓解，应到医院求助医生，观察是否有其他办法进行治疗，或者是否存在其他的原因导致的咽喉肿痛。

讲解医师：杨爽  （副主任医师）
就职单位：河源市人民医院普通内科
对于感冒是否能吃头孢地尼分散片，需要根据感冒的性质进行分析，主要考虑以下几点：\n1、不能吃：如果是病毒性感冒，不需要吃头孢地尼分散片，感冒大部分是病毒感染所引起，会出现上呼吸道症状，比如流鼻涕、鼻塞、咽喉疼痛，部分人会出现发热，病毒感冒是一种自限性疾病，大部分持续3-7天左右，可以自行缓解。如果出现发热，引起全身疼痛不止，可以吃退热的药物，特别是温度＞38.5℃以上，可以吃布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。病毒性感冒不能吃头孢地尼，头孢地尼是一种抗生素，属于头孢三代类的抗生素，病毒性感冒早期可以吃抗病毒的药物，比如抗病毒口服液、磷酸奥司他韦。但是有部分人在病毒性感冒的基础上，合并有些细菌感染，比如有明显的咳嗽、咳黄痰，抽血查白细胞、中性粒细胞升高，这种情况需要服用消炎药物治疗。上呼吸道感染大部分属于革兰阳性球菌感染，也不需要吃头孢地尼，可以吃半合成类的青霉素，比如阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林、阿奇霉素，或者是头孢一代、头孢二代类的药物，比如头孢拉定、头孢氨苄、头孢硫脒、头孢呋辛等。\n2、能吃：对于有严重的慢阻肺，或者长期抽烟、有肺部疾病的患者，合并有细菌感染时，才考虑使用头孢三代类的消炎药，比如头孢地尼、头孢唑肟等。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
银胡感冒散主要的功效是疏散风热、清热解毒，主要用于风热犯肺引起的风热感冒，例如发热比较重、怕冷比较轻、鼻塞、流黄脓鼻涕，偶尔还有打喷嚏、咽喉肿痛、咳嗽、咯黄黏痰、痰黏稠不容易咳出来，及小便黄、大便干、舌淡红、苔薄黄、脉浮数等症状，可以用银胡感冒散来治疗。银胡感冒散是一种外用药，贴于脐部，因此一定要注意禁止内服。\n银胡感冒散主要的成分有岗松、大叶桉叶、金银花、连翘、荆芥、柴胡、青蒿、薄荷、广藿香、陈皮、桔梗和艾叶，银胡感冒散在应用的时候，如果用药部位出现了明显的灼热感，或者感觉到瘙痒，局部有红肿，应该立即停止用药，并把药洗干净，必要的时候要去看医生。如果是对本品过敏的患者，禁止使用，过敏体质的患者也应该谨慎使用。患者出现风热感冒的时候，除了用外用药以外，还可以用口服药物，例如银翘散加减，都具有疏散风热、解表的功效。

外感发热是中医常用术语，指人体感受外界六淫邪气，即风、寒、暑、湿、燥、火，超过自身所能接受的范围，导致机能平衡失调，引起营卫不和，且肌表受到寒邪等外邪束缚，脏腑功能失调。 患者表现为身体发热、恶寒、全身酸沉、疲乏无力等一系列表现。 外感发热主要相对于内伤发热而言，指慢性低烧，常见于感冒、流感、肺炎早期患者。

讲解医师：李忆  （主任医师）
就职单位：苏州大学附属第一医院/肺防科
吃了感冒药失眠可能是由以下原因引起的，详情如下：1、兴奋剂成分一些感冒药中含有兴奋剂成分，如伪麻黄碱等，这些成分可能会导致失眠。2、咖啡因含量某些感冒药中含有咖

在感冒时，喉咙痛、咳嗽通常是进行对症治疗，以及对因治疗，主要有以下药物：一、对症治疗：1、含片：比如草珊瑚含片，或者华素片，都可以进行喉咙痛的局部治疗；2、镇咳药物：咳嗽可以应用美敏伪麻溶液，进行镇咳和治疗。由于感冒时，除有喉咙痛、咳嗽之外，通常还会有流鼻涕、打喷嚏的症状，而美敏伪麻溶液是针对上呼吸道的卡他症状，还具有强大的镇咳作用的药物，因此可以用此类药物进行治疗。二、对因治疗：1、清热解毒药物：因为喉咙痛在中医是上火的表现，所以可以应用清热解毒的中成药，比如清开灵口服液，或者金花清感颗粒，都具有此作用；2、抗生素：如果喉咙痛剧烈，有可能是合并细菌感染，可以对镜子观察口腔扁桃体是否肿大，扁桃体是否有脓点。如果存在此表现，可以确定是细菌感染，一定需要应用抗生素进行治疗。常用药物包括头孢类抗生素，例如头孢呋辛、头孢丙烯。另外红霉素类药物，比如罗红霉素，以及喹诺酮类药物，比如左氧氟沙星，都可以应用。

上颌窦增厚专业上称之为上颌窦黏膜增厚，是上颌窦炎反复发作以后，带来的生理、病理的现象。有时候这种黏膜增厚早期并没有明显的症状，不需要过多干涉和治疗。既然发现上颌窦黏膜增厚，也要有这种意识，尽可能避免上颌窦黏膜炎反复发生，如减少感冒的情况。如果有过敏性上颌窦炎，及时给予治疗和缓解，如果上颌窦黏膜增厚，及时得到关注、控制，通常可能不会产生很严重的症状，可能也不需要做过多的治疗。如果没有及时关注，仍有些不良的习惯、有炎症的反复发作，这种增厚会越来越加重，最终导致上颌窦分泌的堵塞越来越严重，上颌窦的炎症越来越剧烈，会出现鼻堵、鼻塞、鼻腔分泌物增加，也就是脓鼻涕，甚至会出现头痛这些上颌窦炎的症状。这种症状一旦发生，可能治疗难度比较大，有些需要通过外科手术的方式，彻底清除已经增生的上颌窦黏膜，最终才能恢复正常的解剖结构和正常功能，这样就会带来一些手术的风险和痛苦。所以如果在日常体检或检查时，发现上颌窦黏膜增厚，要更加注意避免炎症的反复发作，避免进一步严重、恶化，最后需要手术治疗。

咽鼓管堵塞，特别是急性的咽鼓管功能不良，通常是感冒之后引起，感冒治好了，咽鼓管堵塞就治愈了。咽鼓管堵塞刚开始觉得耳朵闷的比较厉害，老是觉得耳朵不通气，这时患者通过自己训练的方法，确实可以达到比较好的效果，具体训练方法如下： 1、多做咀嚼动作，可以促进咽鼓管的开放； 2、捏鼻鼓气，就是捏着鼻子含着气往耳朵里面鼓； 3、如果耳朵确实闷得比较厉害，可以双手闷住耳朵，不断加压，也可以帮助咽鼓管功能恢复。此外，还有些帮助咽鼓管功能恢复装置，比如捏鼻鼓气鼓不通的时候，可以通过仪器增加压力，再吞口水，这就更加容易打开咽鼓管，促进咽鼓管通畅。

讲解医师：樊茂蓉  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院呼吸科
四季感冒片主要用于外感风寒、内有里热的风寒感冒，例如出现了发热、怕冷、头痛、全身酸痛、汗出不畅、咳嗽、咯痰以及咽喉红、肿、热、痛等病症。该药物主要的组成是桔梗、苏叶、陈皮、荆芥、大青叶、连翘、甘草、香附和防风，主要用于表寒里热型的感冒。\n在吃四季感冒片的时候要注意不能喝酒，也不能吸烟，避免吃辛辣、刺激、生冷和油腻的食物。服四季感冒片的时候，如果服药三天症状没有改善，或者服药的过程当中出现了症状加重，例如发热加重、咳嗽、咽喉肿痛越来越重，一定要及时去医院就诊。出现了其他症状，例如胸闷、心悸、咳嗽、咯黄黏痰加重的时候，应该立刻到医院就诊。

感冒咳嗽、咳白痰表明患者体内以痰湿症状为主、内热较轻，建议使用止咳化痰中药，如二陈丸、二陈汤、三子养亲汤、止嗽散，药物组成为茯苓、陈皮、半夏、甘草、紫菀、白前、莱菔子。中成药物常用急支糖浆，作用为止咳化痰，适合于痰湿较多者；肺力咳口服液，作用为止咳化痰、清热，建议在医生指导下，根据患者舌、脉、症状用药。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。