张先华

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
儿童锌缺乏的主要表现在消化系统，因为锌缺乏时味觉降低，消化、吸收功能变差，所以锌缺乏的儿童会表现为食欲降低、偏食、挑食，甚至厌食也很常见。锌缺乏后，消化系统疾病和呼吸系统疾病都容易发生。一旦生病，病情可能会迁延不愈、容易反复。锌缺乏时间久了还会影响儿童的正常营养，生长发育也受到影响，导致身高、体重低于同年龄、同性别的儿童，也是非常常见的情况。锌缺乏还可能会导致儿童精神欠佳，皮肤没有平时好，而且睡眠也可能会受到不同程度的影响。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
孩子胸口痛不管是什么原因，应该及时到医院去看儿科急诊或者儿科门诊，通常要考虑以下几种可能性： 1、要注意心脏问题，比如是否有心律失常、心肌炎或者本身有先天性心脏病。 2、要注意肺部问题，因为肺炎、胸膜炎也可以出现胸口痛，需要到医院去照胸片检查。 3、部分孩子还可能要注意上消化道问题，比如胃炎、胃溃疡、反流性胃食管炎，可以引起食道炎症，导致出现临床表现为胸口痛的情况。 4、还有部分孩子是腹腔疾病，比如胆囊炎、胰腺炎等，也可以引起胸口痛。 总之，胸口痛应该尽快就诊检查原因，针对病因进行治疗处理。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
过敏体质的孩子，在调理上要注意做好以下几点： 一、最重要的是饮食调理，注意观察孩子平时容易过敏的食物并避免摄入，否则会引起过敏症状加重，导致反复发生。 二、注意环境卫生，清除家里的灰尘、螨虫等，避免孩子进入容易过敏的环境。 三、增强体质、加强营养、适当锻炼，减少孩子感染的机会，因为感染状态下容易出现过敏。 四、积极治愈原有的慢性基础性疾病，比如有慢性鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎的疾病应该及时治愈。 五、药物的调理，通常可以服用益生菌类，对调节免疫、改善过敏体质可能有一定效果。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
对于多动症孩子的治疗，通常要做好以下几点：\n1、多动症患儿一定要到正规医院儿科就诊、检查、评估，由医生制定治疗方案，并且遵医嘱治疗。\n2、应该给孩子多动症制定一个治疗目标，主要是缓解多动症核心症状，最大限度改善功能损害，提高生活、学习和社交能力，一切治疗都是以此为目标。\n3、4-6岁孩子一般以非药物治疗为主，6岁以上者可以考虑非药物治疗和药物治疗相结合的方式。非药物治疗通常是对患儿进行心理行为治疗、特殊教育和功能训练，并且定期带孩子去医院开展医学心理学治疗等，需要老师、家长、学生和医生密切配合，治疗效果才好，病情严重患儿可以口服中枢兴奋剂或非中枢兴奋剂药物治疗。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
一般白血病患者血象白细胞明显增高、淋巴细胞增高明显或者有血小板减少、贫血，如果血常规正常临床还有其它症状高度怀疑白血病，比如不明原因的肝脾肿大等，就需要进一步做血涂片细胞形态学检查看有没有幼稚细胞。也需要同时做骨髓穿刺检查看骨髓有没有异常的增生改变，如果有骨髓异常增生发现幼稚细胞，临床依然可以确定为白血病。如果已经高度怀疑白血病，还可以做白血病相关的基因检查来辅助诊断。总之血常规正常如果有相应的临床症状，依然还是要注意排除白血病的，需要实验室检查、影像学检查结合临床症状、体征等综合判断。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
宝宝添加辅食的时间，应该根据生长发育的具体情况来确定。在宝宝体重达到6.5-7kg，姿势保持相对稳定的情况下可以添加辅食，年龄大概在4-6个月左右。根据中国婴幼儿喂养指南添加辅食，建议在宝宝6个月之后再添加。添加的辅食，刚开始应该是从泥状食物添加，通常可以给宝宝吃含铁配方的米粉或者菜泥、水果泥等。应该遵循由少到多、由一种到多种、从细到粗、由软到硬的辅食添加原则。在添加辅食的过程中还要注意宝宝进食技能的培养，以及添加辅食后有没有没有临床不适症状。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
儿童肠胃感冒临床很常见，用药治疗方面通常是对症治疗，主要是以下几方面：\n第一、呕吐明显的，可以空腹服用硫糖铝磷浆护胃止呕吐。\n第二、腹泻的可以空腹服用蒙脱石散止泻。\n第三、不管是有呕吐还是腹泻，或者是症状比较多的，都可以餐后半小时服用益生菌调理肠胃功能，也可以服用健胃消食类的中成药来调理，比如婴儿健脾散或者四磨汤口服液等等。\n第四、胃肠型的感冒，通常可能有不同程度的发烧，在孩子高烧的时候要及时服用退烧药，如布洛芬，低烧的时候通常可以吃一些清热解毒类的中成药，比如羚羊角颗粒，同时给予物理降温。\n第五、如果是病毒感染引起的肠胃性感冒，主要是对症治疗，不需要特殊的抗病毒用药。

打嗝在孩子中尤其是学龄期儿童中非常常见，其中还有小婴儿也容易打嗝，家长都非常关心引起打嗝的原因是什么。通常打嗝就是因为上消化道，尤其是胃里的气体增多，气体增多就会以打嗝的形式从口中排出，有的孩子还会有口臭等消化不好的表现。此时应该带孩子去医院小儿消化专科门诊就诊，检查原因。如果大一点的孩子，通常以幽门螺杆菌感染引起的急慢性胃炎、胃溃疡的可能性比较大，应该做相应的检查，做相应的治疗才可以。其次，部分小孩也是因为消化功能不好，脾胃虚弱、体弱多病所引起，可以吃中成药类和益生菌药类调理肠胃功能。如果婴幼儿容易打嗝，往往与喂养方式有关，可能有的家长喂奶比较急，宝宝吃的比较快，咽下去的空气多，自然就打嗝。妈妈只要注意喂养方式，不要喂的太饱，不要喂的太急，喂牛奶的奶嘴的孔径不要太大即可。如果喂奶宝宝有打嗝的情况可以拍背，适当把嗝拍出。注意喂奶后不要马上躺下，晚上睡觉的时候适当抬高头颈肩部，可以得到缓解。

因为宝宝的消化功能比较差，还没有发育成熟，所以容易出现胀气情况，应该针对引起宝宝腹胀的原因进行处理。宝宝如果是急性腹胀，通常是疾病的因素，常见感染因素，如肠道病毒感染，像冬天天气比较凉，病毒感染比较多见；细菌感染也可以引起宝宝腹胀；宝宝的饮食不当、喂养不当、消化不好，也会引起宝宝急性腹胀。这种腹胀的解决方法如下： 1、继续饮食，但要少量多餐饮食，避免容易引起宝宝肠道消化不好的食物摄入； 2、可以给宝宝适当吃益生菌和中成药，调理肠胃功能； 3、引起宝宝腹胀的就是一些慢性因素，如果宝宝腹胀时间已经比较久，通常应当注意宝宝的消化系统可能出问题。可能因为脾胃虚、消化功能降低，也可能微量元素缺乏，所以这种情况最好到专业医院，小儿消化专科门诊去就诊做检查，针对病因进行处理。在病因未明之前，吃益生菌和中成药调理肠胃功能，注意饮食也非常重要。

讲解医师：张先华  （主任医师）
就职单位：湖南省人民医院儿科
小孩吃药出现过敏的治疗方法要注意以下几点：1、立即停止可疑的药物并且记录，每次就诊时要告知医生，近一段时间内都不要吃同样成分类的药物，以免出现再次过敏。2、马上口服抗过敏的药物减轻过敏症状，如果过敏症状非常严重应该马上送医院，可能需要用地塞米松或者甲基强的松龙抗过敏治疗。3、要注意局部的治疗，药物过敏大部分是有皮肤的症状，可以局部用炉甘石洗剂或者地奈德乳膏外涂。4、应该注意密切观察药物过敏后续的过敏症状，有严重问题症状的应该及时到医院治疗。5、针对原发病选择替代药物进行治疗。