宫颈癌

宫颈癌不会传染，但引起宫颈癌的HPV病毒存在一定的交叉传染性。女性感染HPV病毒以后，可逐渐发展成宫颈癌前病变，甚至发展成宫颈癌。男性可以为HPV病毒携带者，如果男性有多个女性伴侣，可能由一个女性传染给另一个女性，从而造成HPV感染，增加发生宫颈癌的风险。要避免HPV交叉感染，建议性生活时使用避孕套，一定要全程使用避孕套，且每一次都需要使用。

当患者确诊为宫颈癌时，大夫要进行妇科检查和三合诊，通过这些检查来进行临床分期。宫颈癌临床分为四期，包括Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。不同分期，其治疗方式有差异。一般Ⅱa期以前的宫颈癌，可以选择手术或放化疗治疗，Ⅱb期以上的宫颈癌，可以直接进行放化疗治疗。临床宫颈癌的症状和临床分期没有直接对应关系，患者如果怀疑自己有相关病变，应及早到医院进行检查。

讲解医师：刘传秀  （主治医师）
就职单位：滕州市中医医院/妇产科
女性出现这种表现不一定是由于宫颈癌引起的，还可以考虑是由于宫颈炎、宫颈息肉等妇科良性的疾病所致。您需要及时去医院的妇科就诊，进行白带常规、HPV、宫颈TCT以及

讲解医师：陆相辉  （副主任医师）
就职单位：齐齐哈尔医学院附属第三医院妇科
宫颈癌1B3期并不是晚期，是宫颈癌的早期，可以通过扩大手术的范围，辅助放疗、化疗可以将癌灶清除，延长生命。手术及放、化疗的过程比较痛苦，但是一定要按疗程规律的治疗效果才好。疗程完毕之后还需要定期的复查，如果发现有复发，及时用药或者补充放疗对症治疗，可以杀死癌细胞。宫颈癌是女性的常见恶性肿瘤，女性每年都需要定期的检查宫颈的情况，可以做宫颈的TCT和HPV病毒的检测。如果发现有异常，可以做阴道镜取宫颈组织病理检查确诊，必要时做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除就可以治愈，避免宫颈癌的发生，降低宫颈癌的发生率。

妇科肿瘤按出现的位置包括如下方面： 1、外阴、阴道：良性肿瘤如外阴息肉、巴氏腺囊肿等，恶性肿瘤如外阴派杰氏病、外阴癌、阴道癌等； 2、宫颈：包括宫颈癌、宫颈息肉、宫颈肌瘤等； 3、子宫：如子宫肌瘤、子宫内膜癌症、子宫内膜息肉等； 4、输卵管：包括输卵管肿瘤、输卵管异常赘生物等； 5、卵巢：其肿瘤种类较多。

讲解医师：白萍  （主任医师）
就职单位：中国医学科学院肿瘤医院妇科
回顾近200年来的历史，关于宫颈癌的病因研究可分4个阶段。19世纪50年代时，大众普遍认为宫颈癌与性行为相关。到19世纪60年代人们发现，宫颈癌主要与婚产因素、宫颈糜烂、包皮垢、疱疹Ⅱ型病毒相关。到了19世纪70年代，HPV感染与宫颈癌的假设被提出。直到20世纪90年代，最终确定了高危型HPV感染是宫颈癌及癌前病变发生的必要条件。

讲解医师：闻强  （副主任医师）
就职单位：中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）妇瘤科
一般对于21岁以下的女性是不需要做任何筛查的。在21-29岁之间，建议每3年做一次宫颈的薄层细胞学的涂片，也就是TCT。从30-65岁这段时间是宫颈癌发病率比较高的。所以，要注意每5年做一次宫颈的TCT检测，加上HPV的联合检测。当然，每3年做一次宫颈细胞学检测也是可以的。到了65岁以上，如果患者曾经有过宫颈上皮内肿瘤或者HPV感染，建议继续筛查。筛查的方法跟以前是一样的。

讲解医师：洪艳  （副主任医师）
就职单位：马鞍山市妇幼保健院宫颈科
子宫颈癌的筛查在门诊就可以完成，无需住院。目前子宫颈癌筛查多采用HPV（人乳头瘤病毒）和TCT（液基细胞学）的联合筛查。不管是住院还是门诊，都需要3-5天才能出结果，也有可能每个地区或者各个医院出结果的时间会有差别。 如果TCT和（或）HPV筛查任何一项有异常，需要做阴道镜检查的评估。如果阴道镜检查没有问题，当时就可以出报告。但如果阴道镜检查有异常，需要进一步做子宫颈活组织检查。 需要5个工作日活组织病理检查的结果才能发出来，有些特殊情况的可以做快速病理，大概1-2天出病理结果。

讲解医师：余晓芳  （主治医师）
就职单位：九江市妇幼保健院妇科
宫颈癌患者如果出现不规则阴道出血，说明已经到中晚期，不规则出血的特点和病灶大小、侵袭内血管情况有关。如果侵袭大血管会引发患者出现大出血，年轻患者表现为经期延长、经量增多，老年患者表现为不规则阴道流血。宫颈癌是女性比较常见的一种妇科恶性肿瘤，如果能够早发现、早治疗，可以使死亡率下降。宫颈癌早期可以采取手术来进行治疗，中晚期可以采取放疗或者化疗的方式来进行治疗。

讲解医师：王武明  （主任医师）
就职单位：中国人民解放军第八二医院/肿瘤科
宫颈癌前病变手术费用是由您的病情来决定，如果病情轻，发现及时，为原位或较早期子宫癌，仅作手术切除就可以。如果病情为中晚期，手术后还需要其他辅助治疗，如化疗、放疗