咽炎

分泌性中耳炎积液吃药能否治愈需根据情况决定，具体如下： 1、如果分泌性中耳炎引起中耳积液，是由于炎症，比如咽鼓管功能障碍，如鼻炎、鼻窦炎、鼻咽炎或鼻中隔偏曲引起，咽鼓管功能不良以后造成分泌性中耳炎、中耳积液，可以用药物治疗缓解咽鼓管炎症，排出中耳积液，能够缓解症状，治愈分泌性中耳炎； 2、如果分泌性中耳炎是由于腺样体肥大、后鼻孔鼻息肉、鼻咽部良性肿瘤，或鼻咽部恶性肿瘤，鼻咽癌压迫咽鼓管，造成咽鼓管机械性堵塞，单纯用药无法消除中耳积液，一定需要治疗原发病，比如切除鼻息肉，然后切除肥大腺样体，切除鼻咽部良性肿瘤，或治疗鼻咽癌，缓解咽鼓管机械性梗阻，使中耳积液排出才能达到中耳积液的治愈。

花粉过敏性鼻炎的注意事项有： 1、避免接触过敏原：春秋季节尽量少在植物较多的地方逗留，季节性过敏性鼻炎或者咽炎患者，可以去过敏原较少的南方； 2、外出戴口罩：减少过敏原的吸入，回家后做鼻腔冲洗； 3、中药预防性治疗：发病的前2周，服用中药，增加机体免疫力，减轻症状； 具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性咽炎的治愈即临床症状的消除，患者不再有咽干、咽部异物感等症状。慢性咽炎的中医治疗时间，依据患者的具体病情具有很大差别，症状较轻且病程较短的患者，往往疗程也相对较短，甚至仅需1-2周即可治愈。但是对于长期用嗓过度或者症状较重的患者，往往病程相对较长，甚至需要1年左右。因此，每位患者的具体病程需由医生面诊预估。

胃食道反流是消化科常见疾病，它是由于胃和食管的交口贲门松弛，引起胃和十二指肠内容物反流到食管所引起。胃食道反流常见的症状就是反酸烧心，这是因为胃液中含有胃酸，胃酸反流到食管引起食管黏膜损伤，引起胸骨后烧灼感。 此外，还有病人会表现为胸骨后疼痛，如果出现胸骨后疼痛，很容易和心脏病进行混淆。胃食道反流病人胃酸或者胆汁直接反流到咽部，可引起慢性咽炎。还有部分病人因胃食管反流可引起哮喘、间质性肺炎、慢性咳嗽等。以上都是胃食道反流的常见症状。

讲解医师：孟庆超  （主治医师）
就职单位：北部战区总医院耳鼻喉科
慢性咽炎为咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。主要是由急性咽炎反复发作转为慢性或者是慢性鼻窦炎、鼻咽部炎等刺激，长期吸烟饮酒过度或受到粉尘有害气体的刺激，以及胃食管反流等所引起。可以口服具有消炎、消肿、利咽解热作用的中成药制剂含片，比如碘喉片、薄荷喉片、银黄喉片，还可以口服六神丸、金嗓清音丸。除此以外，还可以使用复方硼砂溶液、呋喃西林液、硼酸液含漱，减轻慢性的症状。可以使用双花、麦冬以及胖大海泡水服用。

慢性咽炎的病因有： 1、咽部邻近组织病变：如慢性咽炎症、鼻窦炎、鼻咽炎、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等； 2、气候及地域环境变化：温度、湿度的变化、空气质量差、烟酒刺激、辛辣刺激性食物等； 3、职业因素：长期用嗓过度； 4、全身性疾病：例如贫血、食道反流、内分泌失调、气管、肺部疾病； 5、过敏因素：接触过敏原、化学刺激物等。

慢性咽炎引起的咳嗽首先需要明确所谓的咳嗽是指清嗓的动作亦或是真正的咳嗽。对于慢性咽炎所引起的清嗓的动作，需要以慢性咽炎的治疗为主，包括中药的内服、含漱以及中成药的使用等；对于慢性咽炎所导致的真正的咳嗽，主要常见于喉源性咳嗽，需要与过敏性疾病进行鉴别。总之，每位患者的具体用药，应结合临床，由医生面诊为准。

食管裂孔疝易引起胃食管反流病，一旦诊断成立首选手术治疗，但轻微食道裂孔疝未引起相应症状者也可保守治疗，暂时观察。腹腔镜下食管裂孔疝修补术指征如下： 1、食管裂孔疝合并反流性食管炎B级； 2、出现典型的反酸、烧心症状，以及典型的食管外症状，如长期的慢性咽炎、慢性咳嗽、严重哮喘、呼吸困难、胸痛，且排除呼吸、循环系统其他疾病； 3、长期药物治疗无效或患者拒绝长期口服药物治疗。

讲解医师：张皓  （主治医师）
就职单位：南昌大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科
儿童急性咽炎，一般和上呼吸道感染或者是着凉感冒有关，可能是由于细菌或者病毒感染所引起。建议还是先去医院抽血查一下血常规，观察是否有中性粒细胞或者白细胞升高，如果有说明有细菌感染的情况，需要服用抗生素治疗，可以用青霉素类或者头孢类的来消炎，一般3-5天会慢慢恢复。如果是急性炎症发作比较严重时，咽喉疼痛比较明显，甚至会影响吞咽吃东西，可以适当做一做雾化治疗，可以用布地奈德加生理盐水，每天2次雾化，连续做3天就可以有效缓解疼痛不适的症状。

讲解医师：陈坤  （主治医师）
就职单位：枣庄矿业集团中心医院耳鼻咽喉头颈外科
由于急性咽炎多数是由病毒感染引起来的，目前并没有什么特效的药物，可以尝试使用四季抗病毒口服液、蒲地蓝口服液，最主要的还是要多休息、多饮水、多食用新鲜的蔬菜和水果。如果没有明显的全身症状，多数会在7-10天逐渐的恢复。如果有反复的发热、伴随有剧烈的咽喉部疼痛，可以适当的短期使用抗菌素，以青霉素类、头孢菌素类效果最佳，比如阿莫西林克拉维酸钾、头孢氨苄、头孢呋辛等。对于慢性咽炎，可以使用中药成分的含片缓解症状，主要是起到清咽、利嗓的作用，比如甘桔冰梅片、西地碘片等，最主要的是祛除病因，需要戒除烟酒，减少进食辛辣刺激性食物，改善工作以及生活的环境，避免长期的接触粉尘及刺激性气体。