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  • 颈椎病头痛怎么办(视频)

    颈椎病头痛怎么办
    颈椎病患者出现头痛的情况,就要看一看是不是压迫了硬膜囊引起的偏头痛,或者是因为压迫了枕二、颈二、颈三的脊神经引起的枕大神经、枕小神经支配区的放射样头痛。如果是压
    2023-09-06
  • 舌咽神经痛不痛了还要吃卡马西平吗(视频)

    舌咽神经痛不痛了还要吃卡马西平吗
    舌咽神经痛不痛是指完全不痛,而且一定要看具体是一个星期不痛还是两个星期不痛,一般来讲病人说不痛但还是会让病人观察一段时间,如果观察两个星期都不痛、不再发作就减量,减量还是不发作就可以直接停药。如卡马西平可以达到直接停药的目的,其不像用一些受体阻断剂,比如μ受体阻断剂、阿片受体阻断剂等药物需要逐渐减量,减量让内源性阿片肽生成多了,然后因为停药带来的不适作用减退才能达到逐渐停药,而卡马西平是离子通道阻断剂,不会出现受体上调、下调,因此可以达到直接停药的目的,但是服用卡马西平之后病人是完全不痛或者做了微创之后完全不痛可以达到停药,但是因为舌咽神经痛是非常剧烈的疼痛,因此很多患者犹豫是否要继续吃,所以往往对于舌咽神经痛患者因为都会带有情绪的改变,也就是说有情绪的障碍,总是怕以及担心,因此这种患者为了避免再次发生疼痛,或者为了避免抑郁或者焦虑情绪,会配合使用度洛西汀或者三环类抗抑郁药阿米替林等药物,会使其维持用药一段时间,以保持病人平和的心态,就不会焦虑也不抑郁,也不会天天像惊弓之鸟,药物可以维持用药一段时间,但是真正的病人说完全不痛,即两个星期不痛或者一个月不痛完全可以停药。
    2023-08-02
  • 舌咽神经痛用药原则(视频)

    舌咽神经痛用药原则
    舌咽神经痛跟三叉神经痛用药一样,因为其主要是钠离子通道兴奋性明显增高,神经活性明显增高所引起的,因此舌咽神经痛和三叉神经痛是一样的疼痛性质,都是刀割、闪电、针刺比较剧烈的疼痛,这种剧烈疼痛就是用钠通道阻断剂效果来治疗,即卡马西平,但是有些患者因为频繁发作,也做过微创而且也治疗很长时间,觉得卡马西平吃量越来越大,一天吃三次一次吃两片,效果都不太好时或者说更大剂量,卡马西平最大剂量是2400mg每天,超过剂量仍然得不到有效缓解,长期吃还会引起骨髓抑制等引起白细胞问题,这时建议患者更换其它药物,比如托吡酯或者拉莫三嗪治疗顽固性舌咽神经痛。同时为了避免舌咽神经痛引起慢性化,还会给予病人钙通道调节剂普瑞巴林,目前钙通道调节剂普瑞巴林也都作为舌咽神经痛和三叉神经痛的一线用药,因为有时确实用卡马西平止不下来时,需要用到钙通道调节剂,同时调整好病人情绪,避免病人处于抑郁、焦虑状态,因为痛的太剧烈病人往往就会恐惧,犹如惊弓之鸟,因此这种情况下可能要用到度洛西汀,通过SNRI这种5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂,达到改正病人焦虑或者抑郁情绪的目的。
    2023-08-02
  • 慢性舌咽神经痛的症状(视频)

    慢性舌咽神经痛的症状
    慢性舌咽神经痛主要表现为舌根部或者咽后部、咽后壁或者耳根等地的剧烈刀割样、针刺样或闪电样疼痛。这种疼痛非常剧烈,舌咽神经主要是迷走神经有一定的短路和沟通,因此舌咽神经痛往往非常剧烈,甚至病人会出现心跳变慢,甚至突然心脏受不了等表现或者脸色苍白,发作时突然头晕或倒在地上,这种情况都可能发生,但是一般来讲舌咽神经痛发作是剧烈刀割样、针刺样的或者闪电样,舌根后部、咽后部或者耳部、耳后部的剧烈疼痛。
    2023-08-02
  • 上眼皮松弛怎么恢复(视频)

    上眼皮松弛怎么恢复
    上眼皮松弛与生活作息有一定的关系,也有一部分患者是遗传因素引起的,还有一些是炎症,经常揉眼,他的皮肤也会表现为松弛。 上睑皮肤松弛以后,它会下垂挡住我们的视线,引起皮肤的松弛的,比如有过敏的患者一定要控制眼部的过敏表现,然后不要熬夜,注意休息,不要长时间使用手机、电脑。 但是一旦松弛到一定程度,还是只有通过手术来解决。手术有不同的方式,比如皮肤松弛,我们可以根据你的表现做一下眼睑皮肤缩短,在重睑部位做切开。 有时候如果眉部的皮肤也有松弛,那可能还要做提眉,和眼睑皮肤松弛一起进行,进一步改善眼部的外观。
    2023-08-03
  • 月经过后腰痛是怎么回事(视频)

    月经过后腰痛是怎么回事
    经期女性前列腺素分泌量增加,是导致女性月经期腰痛的常见原因。女性在月经期的时候,身体抵抗力非常差,会导致肌肉筋膜供血减少,进而引起腰痛症状。
    2023-09-06
  • 臀部一直酸痛怎么办(视频)

    臀部一直酸痛怎么办
    臀部酸痛首先要改变不良生活习惯和不良的姿势,少坐、少躺、做拉伸运动、健美操、瑜伽,拉伸臀部紧绷的肌肉,实在疼痛难忍建议去疼痛科治疗。
    2023-09-06
  • 舌咽神经痛封闭的部位(视频)

    舌咽神经痛封闭的部位
    舌咽神经痛不叫封闭,原来临床诊疗疼痛中会打激素,所以打到关节腔以及神经叫封闭,而且过去叫封闭,现在做舌咽神经痛就要打舌咽神经阻滞可以去推麻药或者可以对神经做脉冲调控,可以用神经妥乐平营养药物,甚至可以对着舌咽神经打,如果说是舌咽神经炎所引起舌咽神经痛可以用神经妥乐平营养神经药,但是如果因为原发性舌咽神经痛,可能这个神经会频繁放电就可能需要做舌咽神经毁损,舌咽神经毁损的部位是在乳突和下颌角连线,在其上找到茎突,首先在定点时,即在下颌角和乳突之间的连线中点就是茎突,一般进针是在一公分左右,胖的可能会深,会碰到茎突尖,碰到茎突尖后朝茎突后、上去找,然后碰到舌咽神经,或者在超声引导下去找舌咽神经,其周围还有副神经、迷走神经等神经以及面神经,是在电刺激下寻找到舌咽、舌根后部或者咽后壁麻木、疼痛感觉,确定是舌咽神经后然后对舌咽神经进行脉冲调控,或者药物注射起到治疗作用。
    2023-08-02
  • 舌咽神经痛能治好吗(视频)

    舌咽神经痛能治好吗
    舌咽神经痛有原发性以及继发性的,继发的肿瘤或炎症,把肿瘤以及炎症解决了可能舌咽神经痛也就好了,但是对于原发性舌咽神经痛,即就是指病因不清楚,可能是脱髓鞘病变,其治疗难度非常大。像三叉神经痛一样是一个世界难题,因为它还是会复发,治疗时可以达到完全不痛,病人可以完全恢复好一年、两年可能会不痛,但是可能随着用药作用消退,治疗调控消退可能病情还会复发。所谓三叉神经痛、舌咽神经痛治愈都叫临床治愈,即是指病人疼痛完全缓解达到一年以上就可以称之为治愈,但是治愈并不代表不会复发,其仍然有复发的可能性,因此对于这种情况建议患者平时加强营养,避免神经退行性病变,同时保持愉快的、积极向上的健康心态,而且适度锻炼和运动也会避免这种疼痛发生。
    2023-08-02
  • 舌咽神经痛不治疗的后果是什么(视频)

    舌咽神经痛不治疗的后果是什么
    三叉神经痛、舌咽神经痛是非常剧烈的疼痛,舌咽神经痛比三叉神经痛更麻烦,其跟迷走神经密切偶联,因此痛的太厉害可能会出现心脏问题,可能会出现心脏供血不足甚至迷走的张力过高、心跳减慢以及突然倒地等情况,也比较危险,因此得了舌咽神经痛还是要赶紧治疗,因为痛的太厉害会严重影响病人精神和情绪,会带来抑郁状态或焦虑状态,最终导致情感障碍形成慢性舌咽神经痛。而出现慢性长期舌咽神经痛也比较麻烦,因为出现中枢敏化,治疗药物以及治疗手段相对就会比较局限,效果就不如急性期调控效果好,所以疾病慢性疼痛都要控制在中枢敏化之前,这样能够得到有效治疗,如果说已经中枢敏化,治疗难度会明显加大,因此舌咽神经痛出现后要及早就诊,进行病因解除、神经调控、药物调整以缓解病人疼痛。
    2023-08-02