龟头炎

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
龟头炎治疗期间不建议同房，首先，同房有可能会加重龟头炎的炎症，造成多重感染，也有可能通过性接触而造成炎症传染的现象，所以建议等待炎症完全治愈以后再进行同房。\n在治疗期间要注意保持外生殖器的清洁、卫生，可以使用一些洗液来进行局部清洗，比如高锰酸钾溶液、黄柏溶液等，清洗液可以遵照医嘱来使用。还需要配合其他的药物进行治疗，比如外用的抗菌软膏，或者口服药物来进行综合治疗。一般治疗的疗程为一周，但是对于比较严重的患者，有可能会延长至两周左右。等待感染完全治愈，局部没有任何自觉症状，复查细菌培养或者细菌涂片完全是阴性的情况，这时才可以进行性生活。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
青少年龟头炎有可能自愈，这种情况下，绝大多数通过清洗，保持清洁、卫生，可以不用药而达到痊愈的目的，常见情况如下：\n1、不能自愈：如果是比较严重且伴有局部溃烂，分泌物也比较多，或者伴有明显疼痛感，且形成小溃疡的龟头炎，一般不能自愈，需要使用药物来进行治疗。\n2、可能自愈：如果仅仅是龟头表面略红，伴有轻微的瘙痒或者疼痛感，这时可以不用药物，使用清水进行局部的清洗，再进行临床观察，有可能达到自愈的效果。\n青少年的龟头炎绝大多数可能和包皮过长，或者不注重局部清洁、卫生，和一些不良的生活习惯有关。所以炎症治愈以后，尽可能消除这些诱因。有包皮过长的患者，必要时可以考虑做包皮环切手术。平时要注意局部的清洁、卫生，避免不良的生活习惯。

讲解医师：王海龙  （副主任医师）
就职单位：宝鸡市中医院泌尿外科
细菌性龟头炎的患者，绝大多数是由于表皮附着的细菌所引起的感染，比如葡萄球菌或者肠球菌等，常见治疗方法如下：\n1、使用抗菌软膏：最常用的软膏包括有夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏或者红霉素软膏等，针对龟头炎常见的一些感染致病菌，都有一定的抑菌或者杀菌的作用。\n2、保持外生殖器的清洁、干燥：可以使用抑菌的清洗液进行清洗，比如用稀释以后的高锰酸钾溶液，或者使用黄柏溶液等一系列清洗液，进行局部的抑菌清洗，然后再外用一些抑菌的软膏。\n患者用药前一定要确保自身没有相关的药物过敏史，建议最好是到医院，由医生检查后遵照医嘱用药，避免用药以后发生一些过敏的现象。原则上，如果用药超过三天没有任何改善，则需要去医院复诊，必要时调整药物。

讲解医师：田硕  （主治医师）
就职单位：石家庄市人民医院男科
龟头炎主要会导致两方面的后果，具体如下：\n1、交叉感染：龟头炎有可能会传染给性伴侣，导致夫妻双方反复出现炎症的交叉感染，女性也容易诱发阴道炎，甚至会提高发生宫颈癌的风险。\n2、其它后果：如果龟头炎症长期存在，可能会对患者产生一些比较严重的影响，短期会有疼痛或瘙痒、分泌物增多，影响排尿，甚至出现包皮外口狭窄、包茎、包皮粘连，从长远来看，长时间龟头炎有可能会导致阴茎癌。

讲解医师：李刚琴  （副主任中医师）
就职单位：无锡市中医医院男科
龟头炎患者的治疗以外用药为主，对于严重的龟头炎，可能需要口服抗生素或静脉使用抗生素，治疗措施分析如下：\n一、外用药物：在治疗龟头炎之前，首先要明确龟头炎的原因，可能的原因及相应的外用药物如下：\n1、病原菌感染：对于以细菌、真菌感染为主的龟头炎，需要先用稀释的高锰酸钾溶液、复方黄柏液或生理盐水等清洗消毒，然后外用红霉素软膏、百多邦、克霉唑乳膏等等。\n2、非病原体感染：比如过敏原因导致的龟头炎，要外用派瑞松或氢化可的松乳膏。\n二、口服药和静脉用药：要根据具体病情，可能的用药如下：\n多数选用抗生素等药物治疗，常选用的抗生素是头孢地尼、头孢克肟等头孢类抗生素，有时也可以选用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
复方酮康唑软膏一般治疗霉菌性龟头炎，对于细菌感染引起的龟头炎没有治疗作用。所以在治疗龟头炎之前最好是能够进行龟头分泌物的培养，明确具体致病微生物的种类和药物敏感性以后，再选择药物治疗，这样龟头炎好的比较快。\n如果通过检查明确是由于细菌感染导致的龟头炎，还是应该选择红霉素软膏、夫西地酸软膏涂抹龟头，治疗效果会比较好，同时可以口服一些抗生素，比如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片也有很好的杀菌效果。每天晚上睡前应该用清水或者是稀释的碘伏溶液，把龟头的分泌物清洗干净，保持局部的龟头干燥，能够加快龟头炎的好转。在龟头炎治疗期间要避免辛辣刺激的饮食，不要喝酒，不要发生性行为。

讲解医师：李明川  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
治疗包皮龟头炎通常需要药物对龟头进行浸泡涂抹，包皮龟头炎对于包茎以及包皮过长的男性，通常是比较常见的外生殖器疾病。 对于包皮过长以及包茎引起的包皮龟头炎，治疗方案是局部应用抗生素软膏或者抗真菌的药膏进行涂抹，也可以采用高锰酸钾，不含酒精的碘伏进行涂抹。 一些中成药物如黄柏洗液等，有可能也能起到一定的作用，但是对于用药一定要在专业医生指导下进行相应的使用，避免引起药物的副作用。

讲解医师：张骁  （副主任医师）
就职单位：杭州市中医院泌尿外科
复方黄柏液涂剂具有清热、解毒、抗炎的作用，对于龟头炎有一定的辅助治疗作用，每次应该浸泡至少5-10分钟，才有很好的效果。在浸泡之前，最好用清水或者苏打溶液把龟头的分泌物清洗干净，然后再浸泡，这样效果会更好。\n由于龟头炎目前的致病微生物主要是细菌和霉菌，用的药物不一样，所以在治疗之前，最好收集龟头的分泌物，做进一步的培养，明确是细菌性龟头炎，还是霉菌性龟头炎，然后再治疗。如果是细菌感染导致的龟头炎，最好是口服一些药物，比如左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片，抗感染的效果会比较好。如果是霉菌感染导致的龟头炎，一般可以口服伊曲康唑胶囊来对症治疗。

包皮龟头炎指在包皮和龟头上发生的炎症，叫包皮龟头炎，它分包皮炎和龟头炎，常常同时发炎，起水泡，溃疡，有分泌物，痒，疼，溃破会造成不适的感觉。

最常见的包皮龟头炎主要表现是在龟头上会痒、会痛、龟头有分泌物，甚至有些龟头和包皮会红肿、起泡、破溃等。