龟头炎

讲解医师：高建军  （副主任医师）
就职单位：潍坊市妇幼保健院男科
急性浅表性包皮龟头炎的症状主要会出现包皮龟头水肿、发红，以及可以出现丘疹或者出现水疱，部分人群可能会形成溃疡面，渗出严重的有可能会出现脓性分泌物的情况，自己感觉包皮龟头红肿、疼痛，明显的可能会伴有瘙痒症状。\n出现急性浅表性包皮龟头炎的原因主要是包皮过长或者包茎的患者，以及会阴部卫生不好、不洁性生活，需要取包皮以及龟头表面分泌物，做化验确定具体感染原因，并给予药物敏感试验，选择敏感抗生素外涂，以及口服治疗。

讲解医师：王赫  （主任医师）
就职单位：哈尔滨市第一医院泌尿外科
龟头炎不太建议用高锰酸钾，因为浓度不好掌握，容易造成龟头和生殖器的损伤。龟头炎更建议外用百多邦、红霉素软膏和达克宁，龟头炎多是由于包皮过长，包裹住了龟头造成真菌感染所导致。主要的症状是冠状沟的红肿、疼痛，包括瘙痒、包皮垢增多。而应对的药物多是百多邦，可以治疗细菌感染，达克宁可以治疗真菌感染。每次翻开清洗以后两种药交替涂抹，大概一周左右的时间就可以好了。\n高锰酸钾本身对黏膜的损伤有点大，如果配置不好浓度，会造成生殖器的损伤和溃烂，所以高锰酸钾个人不建议使用，归根结底龟头炎的病因在包皮过长，把过长的包皮做一个包皮环切术，这个病就彻底治愈了。

讲解医师：姚志敏  （副主任医师）
就职单位：大庆市人民医院泌尿外科
龟头炎常采用外用药物进行治疗，具体的治疗药物，需要根据龟头炎具体的致病微生物种类选择，常见以下几种情况：\n1、细菌感染：通常可以使用红霉素软膏，或者洗液，比如日舒安洗液、川百止痒洗剂等，对于一般的细菌感染都有效果。\n2、其他病原体感染：比如真菌感染，则需要采用抗真菌的药物，比如布地奈德乳膏或者盐酸布替萘芬乳膏等进行治疗。\n所以，龟头炎的患者建议到医院，请专科医生进行诊断之后，再选择敏感的药物进行治疗，才会取得良好的效果。对于患者来说，具体选用药物，还是建议请医生进行指导，不要自己凭感觉或者看广告，到药店自选药物治疗。

讲解医师：王伟  （副主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
治疗龟头炎，首选还是西药的抗生素外用方法，比如红霉素软膏、百多邦软膏。艾灸治疗龟头炎能起一定程度的辅助作用，但不要直接艾灸龟头的部位，因为龟头的皮肤黏膜很薄，很容易受伤，所以艾灸的方法是在其他部位取穴。\n可以取任督二脉的足三里、阳陵泉、中脘、气海、梁门、关元穴以及背部的腧穴，主要的治疗原则是健脾益气、疏肝活血、补肾固本，对龟头炎有一定的治疗效果。如果龟头炎反复发作或者包茎，也是建议尽早做包皮环切的手术来治疗。

碘伏对龟头炎有一定的治疗效果。碘伏是临床上常用的消毒、杀菌的外用药，对于皮肤黏膜、尿道黏膜有一定的刺激性，进而对感染区域也有一定的抗炎、消菌作用。但龟头炎、包皮龟头炎，应考虑其诱发因素，如果是由于性生活不洁所造成的感染，或者是由于包皮口的...

如果是普通的龟头炎，一般可以不用药，把包皮上翻经常清洗即可。如果炎症比较厉害，可以在清洗后使用外用药涂抹或浸泡治疗，比如雷夫诺尔、黄药水等，也可以用中药适当泡洗

如果是普通的龟头炎，一般可以不用药，把包皮上翻经常清洗即可。如果炎症比较厉害，可以在清洗后使用外用药涂抹或浸泡治疗，比如雷夫诺尔、黄药水等，也可以用中药适当泡洗

小孩子的包茎是否需要切除，需根据具体情况进行以下判断：1、生理性包茎：小孩子在出生后，阴茎外会有一层皮肤包裹阴茎头，对阴茎头起到保护作用，通常随着包皮垢产生，包皮内板与阴茎头逐渐剥离，进而包皮回退、阴茎头外露，此过程通常在3岁左右完成，因此小孩子在3岁以内会存在生理性包茎，如果包茎没有合并反复泌尿系感染、包皮龟头炎等情况，此时不建议进行包皮环切手术。如果3岁后的小孩子依旧存在包皮外口狭小，不能外翻显露阴茎头的情况，可指导小孩子进行翻包皮工作，如果小孩子已经5岁左右，包皮外口仍旧明显狭小，不能显露阴茎头，此时可考虑进行手术治疗；2、病理性包茎：如果小孩子的包皮外口形成明显的纤维性狭窄环、合并干燥性包皮龟头炎，或反复出现泌尿系感染、包皮龟头炎等，此时可以尽早进行包皮环切手术，以减少局部炎症的发生。

男性包皮先天性异常最常见为包皮过长和包茎，包茎是龟头不能完全外露，包皮过长是虽然包皮很长，但龟头可正常的外露。若包皮过长导致包茎，龟头不能完全外露，建议手术治疗。若包皮过长，龟头正常外露，包皮无炎症反应，采用保守治疗，定期清洁即可。如有反复的包皮龟头炎或包皮垢增多或包皮分泌物过多，建议做包皮环切手术。

有的时候我们可以看到男性的龟头上有一些红斑，其实光是你的描述很难让医生知道到底是什么问题。当然常见的问题：一个是我们正常人在阴茎勃起消退以后可以出现一些红斑样的改变；像一些包皮龟头炎以后也可以会出现红斑样的变化；像凝血系统如果有一些变化也可能会出现红斑样的变性；假如我们对某些药物过敏引起一些固定药疹，也可以在龟头出现一些红斑样的变化。所以如果发现龟头有红斑是新出现的或者最近有什么变化，还是最好到专科的医院去看一看，让医生告诉你到底有没有问题。