鼻息肉

慢性鼻窦炎在长期炎症的刺激下可发生癌变，慢性鼻窦炎与肿瘤有一定关系。据文献报道，鼻咽癌与鼻腔、鼻窦或鼻咽部的炎症有关系。慢性鼻窦炎、鼻息肉患者，同时有鼻腔或鼻窦癌，鼻窦炎与癌变有一定关系，鼻窦炎和鼻窦癌或鼻腔癌，症状有部分重叠。慢性鼻窦炎患者，可有鼻子堵、流鼻涕、嗅觉异常，如果鼻涕带血或进展较快，症状加重，应考虑恶性肿瘤可能。

鼻中隔偏曲在耳鼻喉科是常见病，大部分鼻中隔偏曲不用处理，只有引起症状，比如反复一侧鼻子出血，或者下鼻甲或者中鼻甲顶到一起，会引起鼻源性头痛，这种情况可以建议其做手术。 鼻中隔偏曲还有一部分是外伤引起的，如果偏曲严重，鼻中隔骨折要一起整复。鼻中隔偏曲还要通过内镜检查或者CT检查，排除有没有一侧长东西的可能。这时也需要引起注意，是不是有鼻息肉，或者乳头状瘤，或者恶性肿瘤压迫导致的鼻中隔偏曲。

电子鼻咽镜为耳鼻喉科常见的检查方法，是否痛苦因人而异，具体如下： 1、如果患者配合好，1-2分钟即可结束，基本没有痛苦； 2、如果患者鼻腔较敏感，做鼻咽镜检查前会在鼻腔里喷收缩鼻腔黏膜的药水，让鼻腔变得宽敞，在鼻咽镜进去时尽量不碰到鼻咽部黏膜，以免引起不适感。也可使用丁卡因局麻药降低鼻腔敏感度，即使检查时不小心遇到鼻咽镜，因为局麻药的原因，也不会引起明显反应； 3、如果患者鼻腔有病变，如肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻中隔明显偏曲等问题，鼻腔结构很窄，鼻黏膜收缩后还是很窄，这样在做鼻腔镜检查时检查镜头会碰到鼻黏膜，引起不适感。如果患者没有鼻中隔偏曲、息肉或者肥厚性鼻炎的问题，对局麻药也较为敏感，一般鼻腔检查会较迅速，1-2分钟即可结束，几乎不存在痛苦。

一般鼻黏膜水肿可以得到较好治愈。过敏性鼻炎、感冒、急慢性鼻窦炎都可以造成鼻黏膜水肿，鼻黏膜水肿主要是鼻黏膜内出现各种炎症细胞浸润，如中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。鼻黏膜水肿长期无法得到治疗，可能会造成鼻腔堵塞、鼻窦口阻塞，造成人体缺氧不适、鼻窦炎、鼻息肉等形成，因此鼻黏膜水肿应及时进行针对性治疗，如过敏性鼻炎造成鼻黏膜水肿，可以通过口服或鼻喷抗组胺药物、鼻喷激素或抗生素治疗鼻腔、鼻窦的感染和炎症。 鼻腔生理盐水冲洗可以起到清洁鼻腔作用，同时具有一定消除鼻黏膜水肿作用。针对药物治疗无效的过敏性鼻炎或鼻窦炎，可以选择手术治疗，如过敏性鼻炎造成鼻黏膜水肿，可以通过鼻腔翼管神经切断术，鼻窦炎造成鼻黏膜水肿，可以通过鼻内镜下鼻窦开放手术治疗，鼻黏膜水肿治疗还需到耳鼻喉科门诊，进行专业诊断和治疗。

小孩打鼾可能是扁桃体肿大、腺样体肥大、下颌发育畸形、咽喉部异物，以及鼻甲肥厚、舌根后坠、鼻息肉等原因导致。小孩子打鼾应该及早发现，及早进行诊断和治疗，同时要注意饮食平衡，保持正常规律作息时间。 宝宝打鼾过程当中，家长一定要密切观察患儿的打鼾症状，必要时要到医院做正规检查，明确病因之后再进行相应的对症、针对性治疗。

讲解医师：滕华  （副主任医师）
就职单位：江苏省中西医结合医院耳鼻喉科
患者出现鼻息肉的情况时，如果不采取积极的治疗及改善措施，包括药物治疗或者手术治疗等，鼻息肉常常会逐步变大，会引起患者出现逐步加重的鼻塞症状。由于鼻息肉的占位性效应或者阻碍效应，也会导致气味难以上传到嗅觉黏膜的区域，继而导致嗅觉逐步下降，甚至出现完全丧失的情况。\n鼻窦炎患者，如果反复发作或者持续时间较长，可能会导致鼻息肉。鼻息肉一旦形成，则会进一步加重对各个鼻窦窦口的阻碍效应，导致各个鼻窦腔内的炎症性分泌物，更加难以顺利的引流和排出，容易进一步加重鼻窦炎症所引起的流脓性鼻涕、头痛等相关的症状。鼻息肉的体积进一步增大后，还会使鼻腔呼吸通道完全阻塞，导致患者出现长时间、持续张口呼吸的表现，甚至会出现蛙鼻的鼻部外观等情况。

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
鼻息肉是由于增生的黏膜从鼻道突入到鼻腔，从而形成的良性肿物，引起该病的原因主要包括病原体感染、阿司匹林耐受不良、遗传等。1、病原体感染存在细菌、病毒、真菌等病原

讲解医师：韩军  （主任医师）
就职单位：中日友好医院/耳鼻喉科
鼻息肉喷剂一般不会让鼻息肉消失。鼻息肉是增生的黏膜从鼻道突入鼻腔而形成的良性肿物，其发病机制尚不明确，可能与病原微生物感染、变态反应、阿司匹林耐受不良、遗传等原

讲解医师：内详  （）
就职单位：
小孩子鼻息肉怎么引起的？小孩子是患鼻息肉的高发人群，而这种疾病对于患儿身体的危害是不容小视的，一定要引起家长重视。那么小孩子鼻息肉怎么引起的呢？

鼻息肉手术时患者痛苦程度与麻醉方式、手术使用材料有关，既往鼻息肉手术时采用局部麻醉，手术过程中患者知觉存在，甚至可明确感知手术过程，导致患者术中不适感加重，且术后使用不可吸收材料，如油纱条、膨胀海绵等，进一步加重患者痛苦程度。目前鼻息肉手术时采用全麻方式，患者处于睡眠过程中完成手术操作，且术后使用可吸收材料，极大减轻患者痛苦程度。