黄体功能不全

对月经总是推迟的病人而言，根据具体情况针对性给予措施： 1、精神紧张或者由于工作压力太大、焦虑，可以引起月经推后，需要改变生活环境，调整生活方式； 2、目前有许多年轻人减肥，节食，月经不来、推迟，要鼓励进食，有正常的生活习惯也可以矫正月经不调； 3、排卵排卵障碍的患者可以通过药物治疗，中药、西药药物治疗调整月经的周期； 4、黄体功能不全可以给用黄体酮，在黄体期排卵后用药，也可以通过中医的办法调整，通过补肾阴肾阳，结合其它辨证治疗调整月经的周期； 5、多囊卵巢综合征或者高泌乳素血症、甲状腺功能低下者，要针对病因治疗。

女性不孕原因具体如下： 1、内分泌障碍：如闭经、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、黄体功能不全、卵巢早衰、超重、瘦弱、精神紧张及睡眠障碍等均可影响女性内分泌及排卵； 2、输卵管功能障碍：如输卵管积水、粘连、堵塞，影响精子与卵子结合； 3、免疫因素：免疫抗体阳性，影响精子活力及穿行能力； 4、外阴、阴道、子宫因素：如处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道、宫颈口过窄、子宫肌瘤、子宫腺肌瘤等疾病； 5、生殖道炎症：生殖道产生大量白细胞，消耗精液能量物质，降低精子活力，影响受孕； 6、男方因素：男方少弱精甚至无精，及性功能障碍等原因。

备孕期间如果孕酮低，出现月经不规则，可能是黄体功能不全的情况，这时要调整好月经，纠正黄体功能不全，要将月经调成规律性周期。妊娠前黄体功能正常，妊娠后出现孕酮低，应去补孕酮，看胚胎情况，胚胎发育好，孕酮不会低，胚胎发育不好，孕酮才会低。 孕前孕酮正常，孕后出现孕酮低，一般是胚胎造成，所以孕前要检查好，是不是有黄体功能不全的情况。因此孕前黄体功能不全，要及时就诊，及时纠正。

复发性流产是指与同一性伴侣连续发生3次或3次以上的自然流产。复发性流产的原因比较复杂，主要与遗传因素、子宫解剖异常、内分泌失调、生殖道感染、血栓性疾病、免疫紊乱有关，还有不明原因的流产。治疗复发性流产一般要先筛查出病因，针对病因进行精准的治，具体如下： 1、黄体功能不全：使用来曲唑促排后加强黄体支持； 2、多囊卵巢综合征：控制体重，改善代谢，黄体支持； 3、高泌乳素血症：排除垂体大腺瘤，用溴隐亭治疗； 4、甲状腺功能低下：服甲状腺素片； 5、生殖道感染：根据感染原来进行治疗； 6、血栓性疾病：一般应用低分子肝素治疗； 7、免疫紊乱：可以进行免疫疗法。 如果有复发性流产的病史，建议在准备怀孕前到正规医院进行系统的检查，查出病因，精准治疗。怀孕前3个月开始补充叶酸，注意生活方式的调整，适度运动。

稽留流产是指胚胎在宫腔里停止发育，既没有腹痛，也没有阴道出血。很多患者可在做产前检查时发现，如产前超声检查。此病对女性影响比较大，可能会影响到子宫内膜未来的恢复，也会影响凝血功能。原因主要有胚胎自身原因，也包括孕妇的原因。胚胎原因多是由于胚胎染色体异常所致，如21三体综合征或18三体综合征等，胚胎可能在怀孕头几周自然流产或停止发育。 孕妇黄体功能不全时，如孕酮比较低，胚胎也难以正常发育。甲状腺功能异常，如有甲亢或甲低控制得不够好，也会引起胚胎停止发育。另外，孕妇有糖尿病，比较高的血糖水平也会影响到胚胎发育。反复多次稽留流产时，由于自身免疫的因素，如合并狼疮、干燥综合征等，都可能会引起多次稽留流产。所以稽留流产的病因比较复杂，如果发生2次或2次以上，建议再次怀孕之前要到生殖中心做全面查体。

孕酮是体内一种非常重要的激素，一般在女性排卵以后，卵巢内黄体结构分泌产生，孕酮会促进子宫内膜转化为分泌期内膜，也就是让腺体分泌更加旺盛，使子宫组织之间更加疏松，更有利于胚胎着床。 妊娠必须有孕酮，有一种疾病叫做黄体功能不全，这种情况下卵巢在排卵以后，黄体受到内分泌或者其它因素影响，使分泌孕酮水平过低，过低的孕酮水平不足以使子宫内膜进行充分转化，就不利于胚胎进入子宫以后着床的过程，会使妊娠过程受到影响，也会导致患者不孕概率或者发生流产概率增加。

如果能够明确的诊断出患者是由于黄体功能不足，或者黄体功能不全，是跟流产是明显相关的。因为曾经早期的时候，曾经有人做过研究，在妊娠的小鼠把黄体去掉，这个时候的妊娠就肯定发生流产了，所以黄体功能不足跟流产是肯定相关的。黄体功能不足的诊断是比较...