柳艾霞

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
不建议霉菌性阴道炎的患者，首先选择做艾灸治疗。如果女性的体质比较弱，本身是一个寒性体质或者抵抗力比较低，容易反复出现霉菌性阴道炎，有顽固性的情况，可以做艾灸进行身体的调理，比如可以艾灸足三里、三阴交等。艾灸的主要作用是温经通络、活血化瘀，从而治疗一些湿寒性、虚寒性，或者是气滞血瘀性疾病。\n霉菌性阴道炎从中医的角度讲，又叫带下病，主要是因为湿邪和热邪导致的湿热下注，而引起的白带异常。建议患有霉菌性阴道炎的患者，如果选择中医的方式治疗，可以选择清热解毒的中药口服或者塞阴道治疗，比如妇科千金胶囊、金刚藤胶囊，阴道可以使用保妇康栓、苦参凝胶等进行治疗。

讲解医师：柳艾霞  （主治医师）
就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管粘连手术之后1-2个月之后便可以怀孕。轻度的输卵管粘连，手术后恢复1个月就可以备孕；中度或者重度的输卵管粘连，手术后可以恢复2个月进行备孕。在手术恢复期间，可以使用抗生素、中药以及灌肠、理疗等各种治疗方法，减轻炎症以及预防炎症的复发。患者在输卵管粘连治疗之后要尽快的怀孕，尽量在术后半年之内怀孕。如果半年之内不能够正常的受孕，输卵管发生再次粘连的可能性非常大。患者需要行宫腔镜下输卵管通液或者输卵管造影等各种方法，评估输卵管的情况。如果发生了再次的输卵管粘连，不建议患者术治疗，而是直接选择辅助生殖技术。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
气血不足是指从中医的角度分析月经量减少的原因。主要表现为月经量非常少，点滴即净，颜色比较淡，质地比较稀，而且患者多伴有小腹空坠，头晕眼花，心悸，面色萎黄，舌质淡红，脉细。主要是因为气血亏虚，冲任血海不足，导致月经量少。气血不足患者会出现小腹空坠，面色萎黄，主要是因为胞脉失养导致的。主要治疗方案为益气养血调经，在临床上多选择使用滋血汤、八珍颗粒或者十全大补汤等等。最常使用的药物有人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍和熟地。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
验孕棒一深一浅，如果是对照线深、检测线浅，代表结果是弱阳性，弱阳性代表患者怀孕的可能性比较大。患者可以检测血绒毛膜促性腺激素和孕酮来判断是不是怀孕。同时，也能够通过此检查观察胚胎的活性，判断患者是不是宫腔内怀孕、先兆流产或宫外孕导致的尿妊娠试验弱阳性，并根据检查的结果确定下一步的检查和治疗。如果患者的验孕棒一深一浅是对照线浅、检测线深，这种情况多提示患者的验孕棒是存在质量问题的，这个结果是不可信的。因为正常情况下使用验孕棒检测时，对照线应该是比较深的，如果对照线颜色浅或者是消失不存在，提示试纸质量有问题。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
输卵管粘连的治疗，要根据输卵管粘连的具体情况而定。如果输卵管粘连比较轻微，只是通而不畅，患者可以选择使用中医技术进行治疗，一般是使用中药口服、中医理疗、中药灌肠加中药宫腔注射联合治疗。这一治疗方法不仅适用于轻度的输卵管粘连，其他类型的输卵管粘连也可以进行治疗，只不过是一种辅助治疗办法。如果是输卵管近端的梗阻，一般选择使用宫腔镜导丝进行治疗。如果是输卵管中间部位的梗阻，一般是选择使用输卵管镜进行检查，检查之后再选择治疗方案。如果是输卵管远端的梗阻，一般是选择腹腔镜手术进行治疗。

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服用避孕药几天之后出血，主要考虑以下几种可能性： 第一、撤退性出血，因为避孕药是一种激素，服用之后容易引起女性激素水平增高，避孕药代谢结束之后女性体内的激素水平有下降，这种激素的波动会引起阴道流血。 第二、考虑可能是正常的月经，因为服用避孕药之后如果到了月经刚来潮的时候，可以来月经。 第三、考虑可能是异常怀孕，比如宫外孕或者先兆流产导致的，需要检查血绒毛膜促性腺激素判断是否受孕。同时，可以动态的观察血绒毛膜促性腺激素以及彩超的变化情况，判断是宫腔内还是宫外怀孕。第四、考虑避孕药可能引起了女性月经的紊乱。

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女性选择的流产方式不同，打胎的过程也不相同，主要有以下几种情况：\n一、药物流产：在怀孕49天之内可以进行药物流产，首先，患者要进行血液、彩超、阴道分泌物以及心电图的检查，排除药物流产的禁忌。其次，选择米非司酮和米索前列醇来进行流产，前两天服用米非司酮，第三天服用米索前列醇，看到孕囊排出后7-10天之后复查。\n二、人工流产手术：患者也需要进行上述检查，排除禁忌之后才能进行手术。手术过程，首先，进行阴道的消毒，铺无菌洞巾，用窥器撑开阴道，暴露宫颈之后，进行宫颈扩张。其次，使用合适型号的吸管将孕囊和蜕膜吸出。然后，进行消毒，手术结束，一般需要7-10天左右复查。\n三、引产：如果胎儿比较大需要引产，这种情况就需要住院，先进行相关检查，排除禁忌之后，可以根据情况选择使用缩宫素，宫腔内注射利凡诺或者是水囊引产，具体引产的过程，与正常分娩基本相似。

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女性绝经时最后一次月经的情况并没有统一的标准，也因人而异： 第一种情况，有的女性月经非常的规律，最后1次月经，月经也会按时来潮，月经持续的时间以及月经的量也非常正常，然后患者就突然不来月经。 第二种情况，主要是患者出现阴道不规则流血，主要表现为月经经期非常长，同时会伴有月经量增多等特殊情况，可能会需要刮宫或者激素类药物进行治疗，治疗之后患者就会出现绝经的情况。 第三种情况，主要是表现为，患者的月经周期延长，月经经期缩短，月经的量非常的少，主要与激素水平降低、卵巢功能衰退有关系。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
女性绝经一年之后又出现阴道流血情况，并不是月经，而是异常的阴道流血。这种情况最常见于妇科恶性肿瘤性疾病，比如宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌、输卵管癌等等。 所以患者必须要进行癌症的相关检查，宫颈癌筛查主要通过检查人乳头瘤病毒和液基细胞学进行初步筛查。子宫内膜癌的相关筛查主要是通过宫腔镜和诊断性刮宫判断，输卵管以及卵巢由于位置比较深，只能通过妇科彩超和肿瘤标志物的相关检查判断是否有癌症发生的可能性。 此外，妇科炎性疾病、息肉、子宫肌瘤和腺肌病等相关疾病也可以引起流血，但是这种情况的发生几率相对比较低。

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就职单位：济南市第二妇幼保健院妇科
黄体期是指排卵之后一直到来月经之前的这一段时间，在这一段时间之内会形成黄体，同时会形成生理性的体温增高。排卵之后，卵子和卵泡液流出，卵泡腔下降、塌陷，与周围的结缔组织包绕，从而形成黄体。黄体能够分泌雌孕激素，如果患者没有怀孕，雌孕激素会迅速的下降，在维持14天左右体温也会下降，同时来月经。 如果怀孕之后，黄体则继续起到分泌功能，能够分泌雌孕激素，促进并支持胚胎的发育。如果患者出现黄体功能不全，患者则会出现胚胎停止发育，甚至习惯性流产。