麻醉

儿童牙髓炎持续发展可能会影响到根尖周组织，继承恒牙和邻牙，因此牙髓炎需要积极的进行治疗，避免带来更多危害。常见儿童牙髓炎的治疗方法，主要有以下几种： 1、盖髓术，适用于龋病进髓、外伤或者是被动意外漏髓，漏髓孔<1mm，且无明显牙髓炎症状的患牙，通过使用药物覆盖进髓的牙本质或者漏髓的牙髓创面，属于保存全部生活牙髓的治疗方法； 2、活髓切断术，适用于龋病或者是外伤冠折漏髓，炎症局限于冠髓的患牙，在局部麻醉下去除冠部牙髓组织，然后在牙髓断面上覆盖盖髓剂，属于保留根部生活牙髓的治疗方法； 3、去髓术，适用于牙髓炎症波及根髓的患牙，在局麻下或者是牙髓失活后将全部牙髓去除，进行根管预备后，使用充填材料进行根管充填，亦是保留患牙的治疗方法。

耳前瘘管手术治疗，一般需要住院治疗，从住院到出院，整个时间大概7-9天时间。手术过程在显微镜下操作，简单的耳前瘘管手术大约需要半个小时左右，对于感染比较严重，复杂的耳前瘘管或者特殊类型耳前瘘管，可能需要1个小时时间。手术时间并不长，所以患者不用太担心。 耳前瘘管手术整体的时间并不是特别长，不会超过1个小时，所以请广大患者放心。对于小孩患者来说，麻醉比较安全，对于成人更是安全。

耳硬化手术目前采用人工镫骨植入的方式来解决，要更换患者的听骨。耳硬化是指镫骨硬化，镫骨不能活动了，会在镫骨上面打一个孔，同时把镫骨固定在上面的板上结构进行清除，然后挂人工镫骨，一头挂在砧骨上，另一头插入到镫骨的开孔当中。这样的操作可以在全身麻醉的情况下进行，也可以在局部麻醉的情况下完成，两种麻醉都几乎体验不到疼痛，大多数都是采用全身麻醉的方式进行，因为手术很精细，不希望患者手术中头部移动或者头部活动，全身麻醉能够确保患者头部完全静止，可以适应显微手术。目前更微创的方法采用内镜的手术方式，已经没有了耳道口的切口，手术更加微创，手术以后没有疼痛。

讲解医师：徐静  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等麻醉科
手术全身麻醉操作流程如下：1.麻醉医生需要到病房当中了解患者的基础疾病情况，以及患者身体现状，并与患者及家属沟通交代麻醉风险并签字。2.麻醉医生回到手术室后，需要准备好麻醉所使用的药品和设备，以及应对意外情况的药品和设备等。

讲解医师：徐静  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等麻醉科
可以明确，打麻醉和腰痛没有直接的关系。手术后出现腰痛，需要考虑三个方面的原因：首先，病人自身的原因，要考虑是否原本就有腰部的疾病。其次，操作的时候有没有不顺利，有没有发生其他的事情。

讲解医师：孟庆涛  （主任医师）
就职单位：武汉大学人民医院/麻醉科
人的意志力通常会影响人的情绪和行为，但并没有科学依据证明可以证明意志力能抵抗全麻。全麻是在专业医生的指导下通过静脉注射苯巴比妥钠注射液、盐酸氯胺酮注射液、依托咪

作者：王祥，赵玉霞，钟良，杜艺敏，华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院 气管食管瘘患儿在出生时往往合并其他部位的先天性畸形，由于食管与气管之间存在异常通道，患儿会

并指手术的风险如下： 1、麻醉风险：会有患者家属担心全身麻醉，会影响婴儿智力或导致婴儿生命危险，但目前尚未发现案例。因麻醉师用药不同，相关事项需与麻醉师充分沟通； 2、手术本身风险：术后指蹼部重新出现融合，家长可密切留意患儿的情况，及时与医生进行沟通； 3、伤口感染、开裂，植皮坏死风险。 以上风险均可进行处理，需要家长与医生及时的沟通。

当处女膜破裂后，部分女性可能会到医院进行修补。处女膜修复术是一个局部麻醉手术，仅可产生针刺样疼痛，大多数女性可承受。一般术后也无明显疼痛感，如无血肿或感染发生，手术全程及术后恢复基本无痛。术前部分女性可能会比较紧张，实际上，手术过程中打针的刺痛感也仅持续2-3min。如术后有剧烈疼痛，需及时前往医院复查，可能会有血肿或者其他原因引发疼痛。

宫腔镜属于一种内窥镜系统，可进行病理检查，也可直接进行手术治疗。此外，宫腔镜检查时间较短，通常在门诊部进行；而宫腔镜手术操作复杂，需要在住院部进行；宫腔镜检查所用的宫腔镜直径比较小，痛苦也比较少，不需要使用麻醉；而宫腔镜手术可用于子宫内膜息肉切除、子宫黏膜下肌瘤切除、宫腔粘连分离以及不孕症的检查等。