麻醉

讲解医师：李海斌  （主治医师）
就职单位：郑州人民医院麻醉科
麻醉大致可分为四种：全身麻醉、椎管内麻醉、神经阻滞麻醉和局部浸润麻醉。全身麻醉是将全身麻醉药物注射入体内的一种麻醉方式，全身麻醉药物注射过多会引起患者血压下降、心率减慢。椎管内麻醉是将局部麻醉药物注射入蛛网膜下腔或者硬膜外强，注药过多会引起患者呼吸困难、出冷汗、心率增快、血压下降等休克症状。神经阻滞麻醉是将局部麻醉药物注射到神经根、神经丛位置的一种麻醉方式，注射过多会引起局麻药中毒，患者开始会出现烦躁、胡言乱语，继而出现口吐白沫、抽搐等现象。局部浸润麻醉是将局部麻醉药物注射到皮下以及皮下组织的一种麻醉方式，注射过多会引起局麻药中毒的发生。

作者：黄昕， 桂平 ，张媛，伍静，华中科技大学同济医学院附属协和医院 患者，女，30岁，163cm，52.5kg，ASAⅠ级。因不规则阴道出血1年余，加重2天入院。1年前曾有阴道出血，外院诊断

作者：徐桂萍，石文剑，马琳，张宇轩，新疆维吾尔自治区人民医院麻醉科 随着复杂疑难大手术和急危重症患者救治能力的提升，患者围手术期安全受到巨大的挑战。《国家卫生健康委

作者：杨亚崇，帅世超，张文超，李少杰,王家琦，河北北方学院；朱喜春，岳立辉，河北省人民医院 1.病例资料 患者女性，19岁，孕13周，因复杂 先天性心脏病 要求终止妊娠于2021年

作者：裴焕爽，于佳佳，孟雨，付建峰，河北医科大学第四医院麻醉科 患者，男，47岁，167cm，75kg，因体检发现纵隔占位7d入院。患者7d前行胸部CT示：纵隔占位，考虑胸腺瘤。4d前再次

讲解医师：石建民  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院三级甲等骨科
肾移植手术的麻醉方式主要有两种，第一种是单纯全身麻醉。第二种是复合麻醉，即全身麻醉复合椎管内麻醉。肾移植患者有肾功能衰竭，麻醉科医生会选择不通过肝肾代谢的药物，来减轻肝脏和肾脏的负担。

讲解医师：范周洪  （副主任医师）
就职单位：宜春市人民医院三级甲等疼痛科
癌痛时可以打麻醉针，但不建议长期使用。如果长期使用药物会有依赖性，并且还会出现许多副作用，如呕吐。长期使用后如果停止药物，还会对机体造成一定的损伤。癌痛时可以用分散注意力的方法止痛，比如看电视、出去散心，还可以伸展骨骼肌，以此来阻断和缓解疼痛，也可以进行心理上的安慰。患病者虽然对自身感到非常糟糕，但家人的陪同也能够鼓励患病者，好好发泄负面情绪，让患者能够变得开朗、豁达起来，这对癌痛缓解也有很大的帮助。

讲解医师：徐静  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等麻醉科
打麻醉后1~2个月就可以考虑受孕。所有的药物代谢都需要一定的时间，通常情况下，麻醉药物需要代谢的时间在5~6周左右。在42天内，基本上可以将体内的麻醉药物代谢完全，并排出体外。因此，在打麻醉1~2个月之后就可以考虑受孕的需求。

讲解医师：徐静  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等麻醉科
首先可以明确的是，麻醉当然不是打一针就好了这么简单。不同的麻醉方式有不同的操作过程，全身麻醉在整个手术过程中都需要持续泵注或者持续吸入麻醉药品，以维持整个麻醉状态。即使是局部麻醉，在进行穿刺后，也还需要在整个手术过程中，进行各项生命体征的监测，包括液体的输入，手术特殊情况的配合。

讲解医师：徐静  （副主任医师）
就职单位：鹰潭市人民医院三级甲等麻醉科
首先可以明确，吸入麻醉是有一定风险存在的，主要体现在以下几点：首先，吸入麻醉药品的不良反应。虽然吸入麻醉药品的代谢，大部分以原形从肺内排出，但是仍存在小部分不良反应发生的可能。例如低血压、肝肾功能抑制以及术后诱发恶心呕吐的现象，但是因为在吸入麻醉过程中，全程会使用心电监护进行监测。