麻疹

儿童特应性皮炎较常见，尤其是在发达国家，特应性皮炎的发生率较高，这和城市人群过度清洁有关。最重要的是遗传素质，一般这种孩子容易出现过敏性鼻炎、哮喘或者荨麻疹，在治疗上要根据皮损的不同时期对症治疗。具体如下： 1、对于急性期特应性皮炎表现，如果患者红斑丘疹的基础上伴有渗出、糜烂，这时可以用硼酸溶液湿敷减少渗出，待皮疹收敛之后，再局部外涂激素乳膏，或者钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司乳膏等； 2、如果是慢性期或者亚急性期皮损，也要根据皮损对症治疗；亚急性皮损一般是在红斑丘疹的基础上有少量渗出，这时可以外用氧化锌油剂或者锌硼糊治疗，局部收敛以后再外用激素乳膏； 3、对于慢性特应性皮炎，其皮损干燥、脱屑，局部皮肤肥厚，呈树皮样、苔藓样变化，局部可以用尿素乳膏软化，可以用较强效的激素乳膏，如卤米松乳膏或者中效的艾洛松乳膏外涂来协助皮损的恢复；在外用药物的基础上，一定要嘱咐家长和患儿加强润肤，润肤中要补充水分同时补充油脂，一般用油脂含量较高的凡士林含量偏高润肤霜； 4、如果瘙痒较明显，可以口服抗过敏药物，如西替利嗪或者氯雷他定等； 5、如果皮疹泛发严重，单纯口服抗组胺药物效果较差时，可以静脉输液维生素C、葡萄糖酸钙或者复方甘草酸苷注射液协助治疗。

虫咬皮炎也称丘疹性荨麻疹，是一种变态反应性皮肤疾病，主要症状是剧烈瘙痒，尤其是夜间痒的难以忍受，具体表现为散在风团样红色丘疹，中央有时可见水疱，一般是花生米至蚕豆大小，搔抓后会变得更大更肿，甚至表面破溃，如果中间有水疱，破溃后还会出现流水。 虫咬皮炎好发于腰部、臀部和四肢远端伸侧。之所以叫虫咬皮炎，部分患者发病前有蚊虫叮咬的经历，所以夏季特别是夏末秋初时节容易发作。其它的病因包括进食过量海鲜、胃肠功能紊乱导致高蛋白食品消化不良，或在郊区游玩住宿农家院，造成水土不服，坐卧于草坪对某些虫类过敏等。

丘疹是突起平面的皮疹，其发生原因较多。如果为局部皮炎，可外用激素类软膏。如果为其它原因导致，如近两天出现病毒感染，则需用抗病毒药物治疗。 在儿科，突起皮面的丘疹性皮疹最常见的为荨麻疹，往往也是过敏表现，即高出皮肤表面、颜色鲜红，此时皮疹是充血性的，用手指按压时红色马上消退，称压之褪色，最主要的治疗为抗过敏治疗，最常用的药是扑尔敏，现在新一代的药物包括西替利嗪和氯雷他定，即开瑞坦。此外，更为重要的是避免接触变应原，如桃子过敏，则避免吃桃；对花粉过敏，可将花朵移开。

三九皮炎平有激素，三九皮炎平有两个包装，一个是红色，另一个是绿色，具体内容如下：1、红色包装：含地塞米松，地塞米松注射型是强效激素，而外用剂型却是弱效激素类霜膏，针对过敏性皮肤疾病，可以选择醋酸地塞米松乳膏；2、绿色包装：含糠酸莫米松，糠酸莫米松是中效激素类霜膏，每日涂1次可以达到临床显著效果，针对急性期瘙痒特别明显的皮疹，比如荨麻疹急性期瘙痒特别厉害，可以使用绿色包装，症状缓解后可以用弱效激素进行维持治疗。三九皮炎平里有激素，是激素类药膏，在医生指导下使用激素类药膏不会产生副作用。

目前公认的荨麻疹过敏原检查方法如下： 1、点刺试验，将过敏原刺于手臂，观察与何种过敏原存在阳性过敏反应，但点刺试验存在一定的疼痛性，有的人不一定能耐受； 2、抽静脉血化验，检测血液中的变应原，相对比较简单。 过敏原检测后拿到结果的时候，一定要慎重的解读结果，并不是过敏原检测中阳性的东西完全不能吃或者对阴性的东西完全不过敏，过敏原结果只是临床参考，需要再通过回避和激发试验加以确定。患者是否因食用某种食物后导致荨麻疹复发，或者是4-6周内避免食用这种食物，荨麻疹即可逐渐减轻，这个时候并不意味着一定是这种食物所引起，需要进行激发试验加以明确。患者的荨麻疹十分稳定，再食用这种食物后，观察荨麻疹是否复发，若荨麻疹复发，可以明确这种食物为过敏原，此时一定要继续回避这种食物，且通常需半年左右。

血海属于足太阴脾经腧穴，在膝关节上方。一般为膝关节内侧缘上2寸，但是这个2寸有时不太容易把握，即当你把大腿进行屈曲的时候，就会发现大腿内侧，有一条肌肉隆起，在这个隆起的高点即为血海穴。血海穴作用如下： 1、常用血海对血分证进行调理。比如最常用于调理皮肤科疾病，神经性皮炎、神经性瘙痒症以及瘾疹，瘾疹即荨麻疹； 2、血海穴是调经要穴，对于妇科月经不调，血海是非常重要的配穴； 3、邻近膝关节，因此对膝关节疼痛具有良好的调整作用以及治疗作用。

宝宝出疹子多见于小儿发疹性的疾病，常见的有感染性以及非感染性疾病。非感染性的多见于湿疹、皮炎或者荨麻疹；感染性多见于细菌、病毒感染引起的出疹性疾病，比如幼儿急疹、麻疹、猩红热、风疹等。如果是非感染性，主要是要注意局部皮肤保持干燥；如果是荨麻疹，可以给孩子适当吃抗过敏止痒的药；如果是湿疹，以保持干燥为主，可以涂抹湿疹药膏；如果是发热性的感染性疾病引起，注意出疹时尽量别出门，因为这个时候孩子的抵抗力比较低，如果是出疹正伴有高烧时更加不宜出门，要及时针对病因进行病因治疗。当宝宝出疹时，孩子的食欲可能不是很好，会出现烦躁，哭闹，这时候家长不用太着急给孩子添加辅食，只要吃一些稀软易于消化的食物，也有利于孩子皮疹的消褪。

皮肤瘙痒起红疙瘩有别于常见的瘙痒症，它有皮疹，一般是起红疙瘩引起的瘙痒。常见以下3类： 1、皮肤过敏引起，可能是荨麻疹。荨麻疹很常见，一般会此起彼伏，在24小时内会自行消退，消退后没有任何的痕迹； 2、药物过敏引起，疾病持续时间较长，还会出现湿疹、接触性皮炎等。这类皮肤过敏引起的红疙瘩、瘙痒，首先需要脱离致敏的原因；其次，需要使用抗过敏的药物，比较常见的如抗组胺药，在药房也有售卖。还需要用外用药，需要根据皮疹的形态选择外用制剂。皮肤感染是很常见的会起皮疹又会引起瘙痒的原因，比较常见如体股癣、手足癣，都可以引起瘙痒，发生皮疹，其和需抗过敏治疗的类型不一样，需要使用抗真菌的药物，一般外用即可。特别严重、特别泛发的情况下，可能会需要口服药物，主要还是要看肝肾功能。另外，感染疥疮也可以引起皮疹，且瘙痒非常剧烈，还具有传染性，需要用杀疥虫的药物进行治疗，比较常用的有克罗米通乳膏、硫磺乳膏、硫磺地塞米松，需根据不同情况来使用； 3、和神经精神因素有关，比较常见的如神经性皮炎、痒疹，既不是过敏也不是感染，一般患者可能会处于比较焦虑的状态，精神压力比较大，而引起瘙痒感，会不自主地搔抓，从而出现红斑、丘疹。可以酌情口服止痒的药物，甚至用中成药来止痒也可以，同时外用药水或者药膏，需要看皮疹的类型和表现。其他还包括较复杂的原因，因为人是一个整体，可以是由整体的疾病引起皮疹，且伴有瘙痒，需要向医生求助，不要自己随便处理，否则容易耽误病情。不管是哪种情况，都建议患者到正规的医院找专科医生咨询、处理，不要自己随便用药，避免药物引起的副作用，耽误病情。

身体出现了痒顺势去抓的时候，皮肤表面会出现一道抓痕，过一段时间一摸，高出皮肤平面，掐一掐就会抓起疙瘩。这属于荨麻疹的临床表现，叫风团，也就是局限性水肿性隆起，起了这个以后，不要继续抓挠，可以用凉白开蘸湿毛巾敷一下，缓解紧张度，在一定时间内就会消失。 如果是穿衣服、裤带周围压得紧局部起疙瘩，可以顺势用手拍一拍，放松局部气血运行，疙瘩会慢慢消失下去。在上述情况不能缓解的情况下，有可能是肌肤出现了过敏反应，可以吃扑尔敏、盐酸西替利嗪，如果吃了这些药还不能缓解，就近就医。

皮肤瘙痒是皮肤科临床最常见的患者提出的主诉。首先要寻找病因，要尽量针对病因进行处理。如夏秋天昆虫叮咬引起的局部瘙痒很剧烈，就要避免蚊虫叮咬，对症用局部抗炎症和止痒剂即可。针对全身性瘙痒，原因可能更复杂，可以有炎症性皮肤病，如接触性皮炎或湿疹或特异性皮炎、皮炎湿疹类，还有荨麻疹也伴有剧烈瘙痒，还有炎症性皮肤病，如银屑病等，这些也可能伴有程度不等的瘙痒，要针对不同疾病进行治疗，选择止痒的药物。临床上有H1抗组胺类药物，如西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀等，还有奥洛他定抗组胺药可能对瘙痒效果更好。更进一步的严重的瘙痒，可能会联合应用沙利度胺、加巴喷丁、普瑞巴林等药物，临床医生会根据病情进行选择，当然中国的中医中药传统对于瘙痒的治疗也很有帮助。