麻疹

荨麻疹患者的饮食禁忌如下： 1、急性发作期：患者宜避免摄入海鲜、辛辣刺激、牛羊肉等饮食； 2、慢性荨麻疹期：建议患者进行过敏原检测，明确无法耐受的饮食，以指导饮食的选择； 3、未成功检测过敏原：患者可使用荨麻疹日记的方法，确定过敏原，即记录荨麻疹复发24小时内的饮食及接触物，笔记中的高频食物及接触物，可能为无法耐受的过敏原需避免。

婴儿吃菠菜过敏的症状，主要包括以下几个方面：1、皮肤过敏症状：比如进食菠菜后，口周出现明显充血、水肿，颜面部或者身体其他部位出现充血性皮疹。此外还可能出现湿疹，或者原有湿疹加重，甚至还可能出现荨麻疹，严重者可能会出现血管神经性水肿；2、消化系统过敏症状：如出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、血便等临床症状；3、呼吸系统过敏症状：部分婴儿可能会诱发鼻炎，表现为打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等，另外还可能诱发过敏性咳嗽，严重者可能会直接引起气道痉挛，从而导致出现哮喘急性发作。如果婴儿是过敏体质，在进食菠菜后，出现上述临床症状，考虑可能对菠菜过敏。

痒原因很多，最常见是过敏性皮炎。皮肤和外界环境接触面积大，不同物体表面有不同的成分，患者接触特殊成分以后，容易出现接触性皮炎或者过敏性皮炎。还有的患者会因为食物当中特殊成分或者吸入空气中有油漆等特殊成分引发过敏，而过敏是痒的常见原因。 有些患者有荨麻疹表现，荨麻疹不一定能直接找到过敏原，可能是物理性，比如压力、温度变化，甚至日光照射等。还有可能是神经精神因素引起，比如胆碱能性的荨麻疹，一旦过度激动、特别热、精神紧张时都会出现瘙痒。一些患者身上痒的原因是因为有内脏疾病，比如黄疸也会导致局部瘙痒。 对于老年患者，可能由于皮肤表面皮脂腺脱失比较多，皮肤过于干燥也是引起痒的原因。还有如果皮肤表面有裂口，裂口会接触到空气，或者周围环境中的酸、碱对于皮肤裂口有刺激性，也会导致瘙痒。具体情况需要到医院找医生做化验，做必要的相关检查才能够准确诊断。

讲解医师：孔元梅  （主治医师）
就职单位：浙江大学医学院附属第一医院儿科
宝宝如果得了荨麻疹，首先是要找一找可能引起荨麻疹的原因。有没有接触花粉、猫毛、狗毛等常见的容易过敏物，有没有进食海鲜、芒果等容易过敏的食物。如果有可疑的过敏原，不能再接触。麻疹的皮疹会非常瘙痒，可以外涂炉甘石洗剂外涂治疗。还有一部分荨麻疹的宝宝会发热，应该化验血常规及超敏C-反应蛋白等检查，了解是不是因为细菌感染引起的荨麻疹。如果化验指标高，需要进行抗感染治疗。发热，可以进行物理降温，出现高热体温39℃以上，应给予抗热剂口服。

讲解医师：于扬  （副主任医师）
就职单位：吉林油田总医院皮肤科
宝宝得了荨麻疹还是需要积极的用药治疗的。一方面要积极的治疗，另一方面还是要精心的护理。因为孩子的皮肤比较细嫩，所以应该选用温和、刺激性较小的外用药物来治疗。如果孩子荨麻疹红肿、风团比较明显，可以用氧化锌软膏或者炉甘石洗剂这些弱效的激素类药物来治疗。如果宝宝的荨麻疹部位有皮损的情况，可以用脱敏或者抗炎止痒的药物，平时也要注意孩子的局部患处的卫生状况，经常给孩子清洗一下患处，避免孩子过度地去抓挠荨麻疹患处，以免造成局部的感染。也要防止用像热水或者肥皂洗衣粉等刺激性的液体去清洗孩子荨麻疹的患处，以免刺激症状加重。在衣着上，建议给孩子穿透气性较好的纯棉材质的衣服。化纤或者尼龙类的衣服，一定要避免给孩子穿着。

皮肤瘙痒后，大部分人都会很难受，迫不得已进行挠抓，挠抓后如果出现很轻的抓痕，该抓痕会随着时间慢慢消失，或适量使用一些止痒药膏，如糖皮质激素的药膏等，可以缓解症状；如果抓痕较严重，出现皮下出血或抓破等情况，要适当应用药物进行止痒及避免伤口感染等。一般荨麻疹消退以后不会留有疤痕，除非患者挠抓用力过猛导致皮下出血，才会留有一定的疤痕。

慢性荨麻疹不会传染，且患者不存在遗传因素，可以献血。但荨麻疹患者在发病期若使用药进行治疗，应避免献血，需待病情好转后再进行献血。慢性荨麻疹主要是与个人体质、饮食、以及接触物质等因素关系密切，慢性荨麻疹患者血液中没有影响献血的特定因素。献血检查主要排查可以通过血液进行传播的传染性疾病，包括梅毒、艾滋病、肝炎等。

急性荨麻疹是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，抗组胺药是治疗急性荨麻疹相对有效的药物，24小时口服1次，24小时内可以完全控制症状发作。急性荨麻疹临床表现为皮肤红斑、风团，如水肿样反应，严重者风团遍及全身，常合并呼吸道症状，表现为呼吸不畅，若波及胃肠道黏膜甚至可以出现腹痛。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

慢性荨麻疹是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病程超过2个月仍未完全治愈，发病原因复杂，较难完全明确其发病原因，可以通过医学手段检测过敏原，但仅能检测部分常见的过敏原。常见饮食相关过敏原，如牛腩、花生、鸡蛋、鱼、海鲜，以及吸入性过敏原，如花粉、尘螨可以进入呼吸道，导致荨麻疹的发生。

喝中药不能吃什么，即忌口，主要是针对病情。比如治疗水肿，在服药期间少吃盐；治疗消化不良，在用药期间尽量不要吃油炸、质硬的东西；如果是治疗胃酸，在服药期间尽量不要吃山楂、醋、过甜的食物；治麻疹初期，不能吃酸收的东西，因为疹子是要发出来的，吃酸性的东西，会导致疹子发不透；皮肤上出疖子，有伤口时，要忌羊肉、虾肉、牛肉。另外，发烧期间，不能吃油炸、辛辣的东西。如果治疗腹痛、腹泻的病人，在吃药期间一定要忌食生冷瓜果；如果是治疗失眠，在用药期间是要忌咖啡、茶。